病情描述:两侧腰疼是怎么回事
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
两侧腰疼可能由多种原因引起,常见于肌肉骨骼劳损、腰椎病变、泌尿系统问题或妇科相关情况,需结合具体症状和诱因判断。
肌肉骨骼系统劳损或病变:长期久坐、弯腰负重、运动不当易引发腰部两侧肌肉酸痛,活动或按压时加重,伴随僵硬感。中年人群及久坐办公族需警惕腰椎间盘突出,可能伴随疼痛向臀部、腿部放射;产后女性因腹压变化和肌肉松弛,腰部负担增加,易出现相关症状。
泌尿系统相关疾病:肾结石或输尿管结石可引发腰部两侧疼痛,疼痛剧烈时伴恶心、呕吐或血尿,部分放射至下腹部。肾盂肾炎等感染性疾病除腰痛外,常伴随发热、尿频尿急,女性因尿道短易高发。男性前列腺问题(如炎症或增生)也可能导致腰部两侧牵涉痛,反复感染或结石病史者需定期检查。
女性特有妇科疾病:盆腔炎常伴随白带异常、发热,疼痛在经期或性生活后加重;卵巢囊肿(尤其较大时)可能出现腰部两侧隐痛,疼痛随月经周期波动。子宫内膜异位症患者经期疼痛加剧,伴随痛经、性交痛。育龄女性需关注月经周期异常、分泌物变化,避免经期久坐或剧烈运动,减少盆腔充血风险。
其他系统性或感染性疾病:青年男性多见的强直性脊柱炎,表现为腰部两侧及骶髂关节晨僵(早晨加重、活动后缓解),持续超过3个月需警惕。脊柱结核、化脓性炎症等感染性疾病,除腰痛外伴高热、全身不适,需紧急就医排查。不明原因的长期晨僵、发热或全身症状,应尽快到骨科或风湿科就诊。
特殊人群建议:久坐办公族每30-45分钟起身活动腰部;产后女性可通过温和的产后瑜伽锻炼核心肌群;反复泌尿系统感染或结石者需每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿;育龄女性若出现异常阴道出血或分泌物,建议及时进行妇科超声和分泌物检查。若疼痛持续超过1周未缓解,或伴随发热、血尿、下肢麻木等症状,应尽快就医明确诊断。