病情描述:乳腺低回声区是什么意思
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳腺低回声区是乳腺超声检查中描述的一种异常表现,指乳腺组织内局部回声强度低于周围正常乳腺组织,提示该区域可能存在液体、囊肿或实性病变等。
一、超声检查中的定义与原理
乳腺超声通过声波反射成像,依据组织密度差异将回声分为高、等、低三种类型。低回声区提示病变区域密度相对较低,常见于液体(如囊肿)、纤维组织增生或恶性肿瘤等,但需结合形态、边界等特征综合判断。
二、常见成因与类型
良性病变:乳腺囊肿(液体聚集,边界清晰、形态规则)、乳腺增生结节(与激素波动相关,育龄女性多见)、乳腺纤维腺瘤(年轻女性常见,质地较硬、边界光滑)。
恶性可能:乳腺癌(形态不规则、边界模糊、血流信号丰富,需警惕)。
三、诊断与风险分级
发现低回声区后,需结合BI-RADS分级系统(0-6级)评估:
1-2级:正常或良性(无恶性风险);
3级:可能良性(恶性率<2%,建议短期随访);
4级:可疑恶性(需穿刺活检,4A低危、4B中危、4C高危);
5-6级:高度怀疑恶性(5级恶性率>95%,6级确诊恶性)。
四、特殊人群注意事项
育龄女性:月经周期可能影响增生结节大小,需避开经期复查;
哺乳期女性:积乳囊肿(乳汁淤积)较常见,可通过吸乳缓解;
绝经后女性:低回声区恶性风险相对升高,需缩短随访间隔(3-6个月)。
五、处理建议
及时就医:明确分级,必要时行超声引导下穿刺活检(诊断金标准);
针对性治疗:良性病变定期复查(3-6个月),恶性病变需手术、放化疗等(药物如紫杉醇、蒽环类等);
生活方式调整:减少咖啡因摄入,控制体重,避免长期精神压力,规律作息。
(注:具体诊疗方案需由乳腺专科医生制定,本文仅作科普参考。)