男人左脚后跟疼是怎么回事

男人左脚后跟疼多由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨病变、外伤劳损或全身疾病引发，需结合症状特点及检查明确病因。

足底筋膜炎（最常见）

长期负重、不当运动（如突然增加跑跳强度）或扁平足等因素，导致足底筋膜起点（跟骨结节）反复牵拉，引发胶原纤维微损伤与无菌性炎症。典型表现为晨起踩地时刺痛明显，行走后稍缓解，足弓内侧压痛显著，高发于教师、久站人群及跑步爱好者，超声可见筋膜增厚或钙化点。

跟腱炎

跟腱反复牵拉引发的无菌性炎症，急性发作伴跟腱红肿、触痛，慢性期可触及条索状硬结。长期未控制易致跟腱退变、钙化，极端情况下发生跟腱断裂（需手术修复）。运动前未充分热身、突然增加跑跳强度是常见诱因，疼痛多位于跟骨上方3-5cm处。

跟骨病变

跟骨骨刺：足底筋膜牵拉刺激骨膜增生形成骨赘，X线可见“鸟嘴样”突起，但多数人无明显症状，仅影像学异常；

跟骨高压症：跟骨内压增高，疼痛夜间加重，站立行走困难，MRI显示跟骨骨髓水肿，需排除感染或肿瘤。

外伤与劳损

急性损伤：跟腱撕裂（如突然剧烈运动）、跟骨应力性骨折（长期重复负重）；

慢性劳损：跟下滑囊无菌性炎症（长期穿硬底鞋摩擦）。骨质疏松老人轻微外伤即可致跟骨骨折，年轻人运动损伤更常见，需结合CT明确骨结构完整性。

全身疾病关联

痛风：血尿酸升高致尿酸盐沉积跟腱/关节，伴红肿热痛，需查尿酸及关节超声；

类风湿关节炎：多伴多关节肿胀，晨僵＞1小时；

糖尿病神经病变：表现为“袜套样”感觉减退后灼痛，需控制血糖、营养神经。

建议：若疼痛持续1周未缓解、伴肿胀发热或夜间痛醒，及时就医（骨科/风湿科），通过超声/MRI明确诊断。日常穿缓冲鞋、避免久站，运动后拉伸足底筋膜，急性期冰敷+抬高患肢。