病情描述:右手肘关节痛什么原因
副主任医师 扬州大学附属医院
右手肘关节痛多由过度劳损、关节退变、外伤、炎症或神经压迫等原因引发,需结合具体症状排查病因。
肱骨外上髁炎(网球肘)
长期反复屈腕、伸腕动作(如打字、拧毛巾、提重物)导致前臂伸肌起点(肱骨外上髁)慢性劳损,肌腱微损伤引发无菌性炎症。表现为肘关节外侧刺痛,握拳、拧物时加重,局部按压痛明显。特殊人群:年轻人、办公室职员及家务劳动者高发,孕妇因激素变化或加重症状。
肘关节退行性骨关节炎
随年龄增长,关节软骨磨损、骨质增生,或肥胖、长期体力劳动导致关节负荷增加。表现为活动时疼痛、僵硬(晨起明显,活动后缓解),严重时伴关节肿胀、活动受限。特殊人群:中老年人、肥胖者及运动员需警惕,应减少负重活动、控制体重。
急性损伤或慢性积累伤
跌倒撑地、撞击可致骨折、脱位或韧带撕裂;长期重复动作(如举哑铃、打网球)引发肌腱/韧带微损伤,表现为关节肿胀、活动受限,急性损伤伴畸形或剧烈疼痛。特殊人群:儿童/青少年警惕骨骺损伤,老年人需排查骨质疏松性骨折,外伤后24小时内建议冷敷制动。
炎症性关节病变
类风湿关节炎(自身免疫性)表现为多关节晨僵(>1小时)、对称性疼痛,伴手指肿胀;痛风性关节炎因尿酸盐沉积,急性发作时红肿热痛剧烈,血尿酸升高。特殊人群:类风湿多见于30-50岁女性,痛风高发于高嘌呤饮食者,男性发病率更高。
神经放射痛(颈椎病)
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根(如C5-C7),疼痛沿上臂放射至肘关节,伴麻木、无力,颈部活动时加重。特殊人群:长期伏案者、低头族及颈椎退变者易诱发,需排查颈椎MRI明确神经压迫程度。
注意:若疼痛持续超1周、伴红肿发热或夜间痛醒,建议及时就医,通过X线、超声或血尿酸检测明确病因,避免自行用药掩盖病情。