半月板损伤有哪些表现

半月板损伤的典型表现及特殊人群注意事项

半月板损伤的典型表现包括膝关节疼痛、肿胀、活动受限、弹响交锁及肌肉萎缩，特殊人群症状可能存在差异，需结合影像学确诊。

疼痛

损伤后疼痛多位于膝关节内侧或外侧间隙，活动（如蹲起、爬楼梯）时加重，休息后缓解；部分患者受伤初期疼痛不明显，延迟出现（24-48小时），可能伴随关节内撕裂感。内侧半月板损伤以内侧间隙疼痛为主，外侧损伤常伴外侧疼痛。

肿胀

因滑膜刺激、关节积液或出血导致，多在受伤后数小时至数天内出现，可伴皮肤温度升高；老年人或长期退变者可能肿胀不显著，但疼痛症状突出，易被忽视。

活动受限

膝关节屈伸困难，无法完全伸直（“打软腿”）或弯曲，上下楼梯、下蹲时明显受限，严重者行走跛行；长期损伤可发展为活动范围逐渐缩小，影响日常生活。

弹响或交锁

活动时关节内出现“咔哒”声或弹响，严重时关节卡住无法活动（交锁），休息后可能解锁。内侧半月板后角损伤易出现交锁，常见于运动员。

肌肉萎缩

长期活动受限导致股四头肌（尤其股内侧肌）萎缩，膝关节稳定性下降；运动员或青少年恢复后肌肉萎缩较难完全恢复，老年人因退变基础可能加速萎缩进程。

特殊人群注意事项

运动员：多为急性外伤或慢性劳损，症状典型（如交锁、弹响），需排除韧带损伤；

老年人：常合并退变，症状不典型，需排查骨关节炎；

儿童：罕见，多为高能量损伤，需警惕合并韧带、骨骺损伤。

药物建议

急性期可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）或外用消炎镇痛膏缓解症状，需在医生指导下使用，避免长期滥用。

半月板损伤需结合病史、体征及MRI确诊，建议及时就医，避免自行按摩或强行活动加重损伤。