妊娠期高血压是什么症状

妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现血压升高（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），且无蛋白尿或其他器官损害，主要症状包括血压升高、下肢水肿、轻度头痛等，严重时可能伴随子痫前期相关表现。

一、妊娠期高血压（基础类型）：妊娠20周后首次出现血压升高，无蛋白尿及器官损害，血压范围通常为收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg，常见症状为下肢水肿（脚踝至小腿）、晨起头痛、视物轻微模糊，多数孕妇无明显不适，需通过产检监测血压确认。

二、子痫前期（严重进阶类型）：在妊娠期高血压基础上出现蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白/肌酐比值≥0.3）或器官受累表现（如肝酶升高、血小板减少、肾功能异常），典型症状为剧烈头痛、视力异常（复视、盲点）、右上腹疼痛（提示肝受累）、恶心呕吐，可能进展为抽搐、昏迷（子痫），需立即就医。

三、慢性高血压合并子痫前期：孕前或孕20周前存在高血压史，孕20周后血压进一步升高或出现蛋白尿/器官损害，症状与子痫前期类似（头痛、视力/上腹症状），高危因素包括既往高血压、糖尿病、肥胖，需更早干预以降低母婴风险。

四、特殊人群管理：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥30）、高血压/糖尿病病史者风险较高，需每2~4周产检监测血压、尿蛋白及胎儿生长指标，避免高盐饮食（每日＜5g盐），睡眠时左侧卧位以减轻子宫对下腔静脉压迫，降低血压波动，症状加重（血压骤升、剧烈头痛）时立即就医。

五、治疗原则：优先非药物干预（如低盐饮食、规律休息），必要时可在医生指导下使用降压药物（如拉贝洛尔、硝苯地平），避免自行用药或调整剂量，低龄孕妇（＜18岁）或哺乳期女性用药需严格遵医嘱，用药期间监测血压稳定性。