半夜一直呕吐是什么原因

半夜持续呕吐可能与消化系统疾病（如急性胃炎、胃食管反流）、神经系统异常（如偏头痛、颅内压升高）、代谢紊乱（如糖尿病酮症）、妊娠反应或食物中毒等有关，若频繁发作或伴随剧烈头痛、意识障碍等需紧急就医。

消化系统急症

急性胃炎、急性胃肠炎是常见诱因，多因饮食不洁、酒精刺激或药物（如阿司匹林）损伤胃黏膜，夜间迷走神经兴奋加重胃酸分泌，引发呕吐。急性胃肠炎常伴腹泻、腹痛，婴幼儿需警惕轮状病毒感染。食物中毒（如沙门氏菌污染）因细菌毒素刺激胃肠道，可突发呕吐，需立即停止可疑食物并补水。

胃食管反流病（GERD）

夜间平躺时食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激食管和咽喉，诱发呕吐。肥胖、睡前饮酒或高脂饮食者风险更高。长期反流可发展为反流性食管炎，建议抬高床头15-30°，避免睡前2小时进食。

神经系统异常

偏头痛发作期常伴恶心呕吐，夜间疲劳或睡眠不足易诱发；颅内压升高（如脑出血、脑肿瘤）可致喷射性呕吐，伴剧烈头痛、颈项强直，尤其老年人突发呕吐需警惕脑卒中。孕妇若呕吐伴头痛，需排除妊娠高血压综合征。

代谢与内分泌问题

糖尿病酮症酸中毒（DKA）因胰岛素不足，血糖骤升、酮体蓄积刺激呕吐中枢，夜间胰岛素分泌减少可能诱发，常伴口渴、多尿、呼气有烂苹果味。甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退也可能引发呕吐，需监测基础疾病指标。

妊娠与药物因素

孕早期HCG升高导致妊娠剧吐，严重时可致脱水、电解质紊乱，需静脉补液；某些药物（如化疗药、抗生素）或晕车药副作用可能诱发夜间呕吐。孕妇应少量多餐，避免空腹，严重时及时就医。

若呕吐持续2小时以上，或伴随呕血、高热、意识模糊，应立即就诊。日常注意饮食规律，睡前2小时避免进食，控制体重以减少GERD风险。