肝硬化初期怎么保养及治疗

肝硬化初期（代偿期）患者需通过病因控制、营养支持、生活方式调整、药物干预及定期监测五项措施，延缓肝纤维化进展，降低并发症风险，改善生活质量。

一、病因控制与基础病治疗

优先针对病因治疗：病毒性肝炎（乙肝/丙肝）需用抗病毒药物（如恩替卡韦、直接抗病毒药物）；酒精性肝硬化必须严格戒酒；非酒精性脂肪肝需控制体重及血脂。药物需遵医嘱使用，不提供具体剂量指导。乙肝/丙肝患者用药需结合妊娠、肾功能等因素评估安全性。

二、营养支持与饮食调整

饮食以“高蛋白、低脂、适量碳水”为原则，补充维生素B族、C、K（预防凝血障碍）；避免粗糙坚硬食物（防食管静脉曲张破裂），严格限盐（每日＜5g，防腹水）。戒酒为核心，任何含酒精饮品均需避免。合并糖尿病者需控制碳水总量，采用低GI饮食。

三、生活方式管理

保持规律作息，避免熬夜及过度劳累，每日保证7-8小时睡眠；适度运动（如散步、太极拳），避免剧烈运动；戒烟，减少肝损伤诱因。老年患者运动需循序渐进，避免低血糖或跌倒；情绪管理，必要时转诊心理科干预焦虑抑郁。

四、药物治疗与定期监测

药物以抗纤维化（如水飞蓟素、安络化纤丸）及基础病控制为主，利尿剂（螺内酯）需医生评估后使用；定期复查肝功能、肝硬度检测（FibroScan）、血常规，每3-6个月一次，必要时增加频次。肾功能不全者慎用利尿剂，需监测电解质。

五、并发症预防

预防食管胃底静脉曲张破裂：避免过热、过硬食物，减少腹压增高行为（如用力排便）；定期筛查胃镜（高危人群每年一次）；接种流感疫苗，避免使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药）。合并高血压者慎用影响肾功能的降压药。

注：以上内容为科普建议，具体诊疗需由肝病专科医生结合个体情况制定方案。