病情描述:带状疱疹传染吗怎么传染
主任医师 海军军医大学第一附属医院
带状疱疹会传染,主要通过直接接触患者水疱液或空气飞沫传播,未患过水痘且未接种水痘疫苗的人群(如水痘易感者)接触后易感染水痘。
病毒来源与传染性本质
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,该病毒初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节。当机体免疫力下降时,病毒被激活并沿神经纤维移至皮肤,引发皮疹。水疱液中含有高浓度病毒,具有明确传染性。
主要传染途径
直接接触传播:易感者接触患者水疱液(如握手、共用毛巾、衣物,或皮肤擦伤处接触)是主要传播方式,病毒可通过破损皮肤或黏膜侵入人体。
空气飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫在空气中传播,易感者吸入后可能感染水痘,但传播力弱于直接接触。
易感人群
未患过水痘且未接种水痘疫苗者(如婴幼儿、青少年)、免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤患者、长期使用激素者)为高危人群,因体内缺乏对VZV的免疫力,接触病毒后易感染水痘。带状疱疹患者本人(非水疱期)传染性较低。
特殊人群注意事项
孕妇:感染VZV可能导致胎儿发育异常(如先天性水痘综合征),需避免接触带状疱疹患者。
免疫低下者:接触病毒后可能发展为播散性水痘,需严格避免接触水疱液,必要时遵医嘱预防性用药。
婴幼儿:接触患者后需观察2-3周,若出现皮疹、发热等症状,应及时就医。
预防与控制措施
避免接触:不与患者共用毛巾、衣物,接触后及时洗手,保持手部卫生。
疫苗接种:未免疫人群(尤其是儿童)建议接种水痘疫苗,可有效降低感染风险。
患者治疗:带状疱疹患者需及时就医,遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,减少病毒传播。
环境管理:保持室内通风,避免患者皮疹部位暴露于公共环境。