疱疹发病前症状是什么

疱疹发病前症状因病毒类型（单纯疱疹/带状疱疹）及个体状态不同而有差异，核心表现为局部感觉异常、皮肤改变及非特异性全身不适，需结合病毒类型与人群特点综合判断。

前驱全身症状

多数疱疹病毒感染（如带状疱疹、HSV-1/2）发病前1-3天可能出现低热（37.3-38℃）、乏力、头痛、肌肉酸痛等非特异性症状，持续1-3天。单纯疱疹（HSV-1/2）全身症状较轻，带状疱疹（VZV）可能伴随更明显发热，免疫低下者症状可能加重（如高热、持续不适）。

局部感觉异常

皮肤黏膜局部出现瘙痒、刺痛、烧灼感或麻木感是典型前驱表现。如带状疱疹沿单侧神经分布区域（肋间、面部等）出现针刺样疼痛或蚁行感；单纯疱疹在口唇/生殖器部位先有轻微灼热感，持续数小时至1天。

皮肤改变

发病前数小时至1天内，局部皮肤可能出现红斑、轻微肿胀或散在红色小丘疹（质地较硬、边界不清），类似“蚊虫叮咬”但更密集。单纯疱疹口唇型可见口唇周围皮肤发红、轻微肿胀；生殖器型在生殖器/肛周出现红斑或小丘疹。

特殊人群注意事项

孕妇感染HSV可能出现生殖道隐痛或分泌物增多（需警惕早产风险）；HIV/AIDS、肿瘤放化疗者症状不典型，可能表现为皮疹扩散、疼痛剧烈或继发感染，需尽早就医。

病毒类型差异

HSV-1（口唇疱疹）：口唇周围灼热感，伴随红斑、小丘疹，2-4天内发展为水疱；

HSV-2（生殖器疱疹）：生殖器/肛周瘙痒、灼热，伴局部皮肤发红，水疱多在1周内破溃；

带状疱疹（VZV）：单侧神经分布区疼痛（如胸背部），先红后疹，水疱沿神经带单侧分布，疼痛持续至皮疹消退后。

提示：若出现上述症状，尤其免疫低下或特殊人群，建议及时就医，避免自行用药延误治疗。