病情描述:肌肉拉伤有什么症状
副主任医师 北京协和医院
肌肉拉伤的典型症状包括局部疼痛、肿胀、肌肉张力异常、活动功能障碍及皮肤感觉异常等,具体表现因损伤程度和部位而异。
疼痛:拉伤发生时可能伴随锐痛或刺痛感,活动或按压受伤部位时疼痛加重,休息后可部分缓解;慢性或反复拉伤者疼痛可能呈持续性隐痛,尤其在阴雨天或劳累后明显。
肿胀与淤青:损伤导致局部毛细血管破裂,血液与组织液渗出,表现为受伤部位肿胀,严重时可见皮下淤青(皮下出血聚集),肿胀范围通常与损伤程度相关,轻度拉伤仅局部轻微肿胀,重度拉伤可累及整个肌肉群。
肌肉张力异常:损伤部位肌肉张力下降或僵硬,触摸时可发现局部凹陷或条索状硬结(肌纤维断裂处形成),被动拉伸时肌肉紧张度异常增高,伴随明显牵拉痛。
活动功能障碍:关节活动范围受限,主动运动时因疼痛或肌肉无力无法完成正常动作,如股四头肌拉伤者无法伸直膝关节,腕部屈肌拉伤者握拳或抬腕困难,被动活动可能因肌肉痉挛或牵拉感受限。
皮肤与感觉异常:严重拉伤可能伴随皮肤温度升高(局部炎症反应)、皮肤颜色改变(苍白或潮红),部分患者出现麻木或刺痛感(神经末梢损伤刺激),少数合并神经损伤者可能出现感觉减退或过敏。
特殊人群表现差异需注意:儿童肌肉纤维较细且柔韧性好,拉伤后肿胀可能不明显但关节活动受限更突出;老年人肌肉萎缩、血液循环较差,拉伤后肿胀消退缓慢,易合并关节僵硬;运动员因高强度训练,拉伤常伴随肌肉纤维部分撕裂,恢复期间需避免过早恢复运动导致反复损伤;糖尿病患者血管循环能力弱,愈合速度减慢,肿胀可能持续更久,且需警惕感染风险。出现上述症状后,建议24-48小时内冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次),抬高患肢,避免剧烈活动,必要时及时就医明确损伤程度。