老年人胳膊疼抬不起来怎么办

老年人胳膊疼抬不起来多因肩袖损伤、肩周炎、颈椎病或骨质疏松等，需先明确病因，通过休息、药物、康复锻炼及必要时手术综合处理。

一、明确病因是关键

老年人胳膊疼痛伴活动受限，常见病因包括肩袖损伤（需MRI确诊）、肩周炎（肩关节粘连）、颈椎病（神经根受压）或骨质疏松性骨折（如肱骨近端骨折）。建议尽早到骨科或康复科就诊，通过X线、MRI等影像学检查明确诊断，避免盲目治疗加重损伤。

二、急性期处理与休息

疼痛急性发作期（48-72小时内）需冷敷缓解炎症与肿胀，每次15-20分钟，每日3-4次；之后可热敷促进血液循环。避免提重物、过度抬臂或外旋动作，必要时用三角巾或吊带固定肩部，减少肌肉牵拉。糖尿病患者冷敷时需控制温度，防止冻伤皮肤。

三、药物缓解与辅助治疗

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），但胃肠道疾病、肾功能不全或高血压患者需慎用，建议遵医嘱。外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可局部涂抹缓解症状。超声波、针灸、中频电疗等理疗有助于改善局部循环，促进组织修复。

四、康复锻炼与功能恢复

明确诊断后，在康复师指导下进行功能锻炼：如钟摆运动（缓慢前后摆动手臂）、爬墙练习（手指沿墙向上伸展）、外旋训练（手扶椅背缓慢外旋肩关节），增强肩袖肌群力量，改善关节活动度。骨质疏松患者需避免剧烈动作，防止骨折风险。

五、特殊人群与长期管理

合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病，避免因血糖波动影响组织修复。骨质疏松老人需补充钙剂（每日1000-1200mg）和维生素D（800-1000IU），预防骨骼脆性增加。若保守治疗3个月无效，肩袖撕裂或严重关节炎患者需考虑手术干预（如关节镜下肩袖修复术）。