浸润性乳腺癌二级能治愈吗

浸润性乳腺癌二级（Ⅱ期）通过规范治疗，临床治愈率可达70%-90%，具体取决于肿瘤特征、治疗方案及个体差异。

浸润性乳腺癌二级（Ⅱ期）在TNM分期中多对应T2N0-1M0或T1N1M0（依肿瘤大小、淋巴结受累情况），指肿瘤直径2-5cm（T2）或≤2cm但区域淋巴结有微小转移（T1N1），无远处转移。作为中期阶段，此分期虽较早期（Ⅰ期）预后稍差，但通过规范治疗仍可实现高治愈率。

治疗以手术为基础，保乳术适用于肿瘤较小且无广泛浸润者，改良根治术适用于肿瘤较大或淋巴结阳性者。术后辅以化疗（如AC、TC方案）清除潜在转移灶，放疗降低局部复发风险，激素受体阳性者需内分泌治疗（他莫昔芬、芳香化酶抑制剂），HER2阳性者加用靶向药物（曲妥珠单抗、帕妥珠单抗），多手段联合可提升5年无病生存率至70%-90%。

预后核心取决于：①肿瘤大小（T1<2cm优于T2）；②淋巴结状态（N0无转移优于N1微小转移）；③激素受体（ER/PR阳性者对内分泌治疗敏感）；④HER2表达（阳性者需靶向治疗）；⑤Ki-67指数（>30%需强化治疗）。这些因素综合评估后可精准制定方案。

老年患者（>70岁）需降低化疗强度，优先手术+放疗/内分泌治疗；年轻患者（<35岁）可冻卵保存生育力，兼顾肿瘤控制与生活质量。合并糖尿病、心脏病者需调整药物剂量，避免化疗心脏毒性。三阴性乳腺癌（ER/PR/HER2阴性）患者可考虑PARP抑制剂（如奥拉帕利）等新药，改善BRCA突变者预后。

治疗后需定期随访（前2年每3-6个月），监测肿瘤标志物、影像学及骨扫描，及时发现复发转移。康复期建议低强度运动、控制体重、避免含雌激素保健品，家属支持与心理疏导可提升长期生存质量。