病情描述:眼睛一转就疼是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼睛转动时疼痛可能与用眼疲劳、眼部炎症、眼压异常、神经压迫或外伤等因素相关,需结合伴随症状进一步判断。
一、视疲劳与干眼症
长时间近距离用眼使睫状肌持续紧张,泪液蒸发加速导致眼表干燥,转动眼球时眼肌牵拉引发疼痛。伴随酸胀、干涩感,休息或人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)可缓解。隐形眼镜佩戴者因泪液循环受阻,症状更明显,建议缩短佩戴时长。
二、眼部炎症性病变
结膜炎、角膜炎等感染性炎症,或巩膜炎、葡萄膜炎等非感染性炎症,因眼部充血水肿,转动眼球刺激痛觉神经。症状有红肿、分泌物、畏光流泪,需抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)或非甾体抗炎药(如普拉洛芬滴眼液)治疗。孕妇及哺乳期女性用药需遵医嘱,避免自行用药。
三、眼压异常(青光眼)
房水循环障碍致眼压升高,压迫眼内神经组织,转动眼球时疼痛明显。急性发作伴头痛、恶心、视力骤降,慢性进展缓慢。40岁以上、高度近视者需定期测眼压,急性发作时禁用散瞳剂(如阿托品),需立即就医降低眼压(如毛果芸香碱滴眼液)。
四、神经病理性疼痛
三叉神经眼支炎症或偏头痛先兆可引发眼球转动痛,常伴头痛、视觉先兆(如闪光、暗点)。长期压力或睡眠不足易诱发,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,避免强光、噪音刺激。
五、外伤或异物损伤
撞击、异物入眼可直接损伤眼外肌或眼球表面,转动时疼痛剧烈。伴随异物感、红肿、出血,需立即就医清除异物(如结膜异物冲洗),伤口较大时需缝合处理。儿童玩耍时需加强监护,避免锐器或化学物质接触眼部。
提示:若疼痛持续加重或伴视力下降、头痛呕吐,需尽快就医排查器质性病变。日常注意用眼卫生,避免熬夜及强光刺激,特殊人群(如孕妇、老年人)建议提前咨询眼科医生。