肚子好痛是怎么回事

肚子痛（腹痛）的常见原因及应对提示

肚子痛（腹痛）是临床常见症状，可能由消化系统、泌尿系统、妇科疾病或全身疾病等多种原因引起，需结合疼痛部位、性质、伴随症状及特殊人群情况综合判断。

一、消化系统疾病（最常见）

急性肠胃炎多因饮食不洁（如细菌感染）引发，表现为脐周或上腹痛，伴腹泻、呕吐；急性阑尾炎典型为“转移性右下腹痛”，初起脐周痛后固定右下腹，常伴恶心发热；胆囊炎则右上腹疼痛并放射至右肩，可伴恶心、厌油。特殊人群（老人、儿童、免疫低下者）症状可能不典型，需警惕延误。

二、泌尿系统问题

肾结石常表现为腰腹部突发绞痛，可伴血尿、恶心；膀胱炎则下腹部坠胀，伴尿频、尿急、尿痛。特殊人群中，孕妇因子宫压迫膀胱，尿路感染风险增加，若出现腰痛+排尿不适需及时就医。

三、妇科疾病（女性专属）

痛经为经期前后下腹部痉挛性疼痛，可伴腰酸、乏力；卵巢囊肿蒂扭转表现为突发一侧剧痛，伴恶心呕吐；盆腔炎则下腹痛持续，伴发热、白带异常。青春期少女若痛经剧烈或持续加重，需排查子宫内膜异位症等。

四、腹部外伤或感染

腹部钝挫伤（如撞击）可能引发内脏损伤（如脾破裂、肠挫伤），表现为全腹痛、血压下降；腹膜炎因腹腔感染（如穿孔），全腹压痛伴腹肌紧张、发热。腹部术后患者（如肠梗阻史）突发剧痛需警惕肠粘连。

五、全身疾病影响

糖尿病酮症酸中毒可伴剧烈腹痛、恶心呕吐，呼气有“烂苹果味”；铅中毒儿童表现为间歇性腹痛、便秘、贫血。慢性病患者（如糖尿病、高血压）腹痛可能掩盖原发病症状，需优先监测基础指标。

提示：若腹痛持续加重、高热、呕血黑便或伴休克，需立即就医；特殊人群（孕妇、老人、儿童）建议尽早就医排查，避免自行用药掩盖病情。