乳头附近有一个硬疙瘩是怎么回事

乳头附近出现硬疙瘩可能由乳腺增生结节、皮脂腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳头乳晕区炎症或乳腺癌等引起，多数为良性病变，但需结合具体表现鉴别，必要时及时就医明确诊断。

一、乳腺增生结节（育龄女性常见）

与体内雌激素水平波动相关，表现为质韧、边界不清的结节，可能随月经周期增大或缩小（经前明显、经后缓解），部分伴随轻微胀痛。建议规律作息、减少咖啡因摄入，症状明显时可短期服用疏肝理气类中成药（如逍遥丸），定期（每3-6个月）复查乳腺超声。

二、皮脂腺囊肿（皮肤附属器病变）

因皮脂腺导管堵塞形成，表现为圆形、表面光滑、边界清晰的硬疙瘩，与皮肤粘连，一般无疼痛，感染时可红肿化脓。日常避免挤压，较小无症状者无需处理，增大或反复感染时需手术切除。

三、乳腺纤维腺瘤（年轻女性多见）

多为单发，质硬、边界清楚、活动度好，生长缓慢，无明显症状。恶变风险极低，建议每6个月复查乳腺超声，若短期内明显增大可手术切除（如麦默通微创手术）。

四、乳头乳晕区炎症（感染性病变）

因局部皮肤或毛囊感染（如金黄色葡萄球菌）引发，表现为红肿、触痛明显，严重时化脓。需保持局部清洁，感染初期可外用莫匹罗星软膏，化脓时需就医切开引流，必要时口服抗生素（如阿莫西林）。

五、乳腺癌（需高度警惕）

多见于40岁以上女性，表现为单侧质硬、边界不清、活动度差的硬疙瘩，可能伴随乳头凹陷、血性溢液或皮肤橘皮样改变。若硬疙瘩持续增大、质地变硬或出现上述高危表现，需立即就诊，完善乳腺超声、钼靶或穿刺活检明确诊断。

特殊人群注意：哺乳期女性需警惕积乳囊肿（乳汁淤积形成，质软但初期较硬，及时排空乳汁可缓解）；绝经后女性若出现单侧孤立性硬疙瘩，需优先排查乳腺癌。