病情描述:哺乳期乳头发痒是啥原因
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
哺乳期乳头发痒多因激素变化、哺乳习惯、皮肤刺激、感染或过敏等引起,多数为良性生理反应,但若伴随红肿、分泌物需警惕异常。
激素水平波动
孕期产后雌激素、孕激素骤降,乳头皮肤敏感性增加,易出现干燥、瘙痒,部分伴随轻微脱屑,属正常生理现象,通常随激素稳定(产后3-6个月)逐渐缓解。建议用37℃温水轻柔清洁,避免热水烫洗,哺乳后涂抹含羊毛脂的乳头霜保湿。
哺乳习惯不当
错误哺乳姿势(如婴儿含乳过浅摩擦乳头)或哺乳后未清洁残留乳汁,易刺激皮肤;乳头皲裂愈合期也会因新生组织敏感出现瘙痒。正确做法:采用“橄榄球式”等姿势减少摩擦,哺乳后用温水洗净乳头乳晕,避免用肥皂或酒精类清洁产品。
皮肤刺激与过敏
乳头护理产品(如香精类乳液、防溢乳垫)或衣物材质(化纤、羊毛)可能引发接触性皮炎,表现为红斑、丘疹伴瘙痒。建议:立即停用可疑产品,更换无香料、无荧光剂的乳头霜(如凡士林),穿宽松纯棉内衣,避免抓挠刺激。
感染性因素
念珠菌感染(“乳头鹅口疮”)较常见,多因哺乳前后手卫生不佳或婴儿口腔菌群转移,表现为白色凝乳状分泌物、红斑伴剧烈瘙痒。可外用制霉菌素软膏(需遵医嘱);细菌性感染(如金黄色葡萄球菌)则伴随红肿、渗液,需用抗生素治疗,均需及时就医排查。
乳腺疾病或其他异常
湿疹、乳腺导管堵塞或分泌物刺激也可能致痒,糖尿病患者因免疫力低下感染风险更高。若伴随乳房肿块、异常溢液(如血性)、发热等,需警惕乳腺增生或乳腺炎,建议通过乳腺超声或分泌物涂片明确诊断。
注意事项:保持乳头清洁干燥,避免抓挠;若瘙痒持续超2周或伴随渗液、发热,及时就医。基础皮肤病或免疫力低下者(如糖尿病、肾病)需加强卫生护理,减少感染风险。