病情描述:浅表性胃炎伴糜烂症状有哪些
副主任医师 苏州大学附属第一医院
浅表性胃炎伴糜烂的常见症状包括上腹部隐痛或烧灼感、餐后饱胀、嗳气、反酸,部分患者可出现黑便或呕血等消化道出血表现,少数严重者伴恶心呕吐、食欲减退。
一、典型消化道症状
上腹痛或不适:多为隐痛、胀痛或烧灼痛,餐后或空腹时可能加重;
腹胀:胃动力减弱导致气体积聚,持续或餐后明显;
嗳气与反酸:胃酸反流刺激食管,出现反酸感,频繁嗳气;
恶心呕吐:炎症刺激胃壁,或合并幽门痉挛,可引发恶心,严重时呕吐少量胃内容物。
二、伴随症状及并发症
消化道出血:糜烂损伤小血管时出现黑便(柏油样便)或呕血,急性大量出血可致头晕、乏力;
食欲减退:胃黏膜炎症影响消化功能,进食后不适加重,导致进食量减少;
贫血风险:长期慢性出血可能缺铁性贫血,表现为面色苍白、心慌;
体重变化:食欲差或吸收不良,短期体重下降,长期可致营养不良。
三、特殊人群症状差异
儿童患者:多表现为哭闹、拒食、上腹痛(无法准确描述时以哭闹代替),呕吐较常见,易被误诊为消化不良;
老年患者:症状可能不典型,以隐痛、餐后饱胀为主,出血症状隐匿,黑便或贫血可能是首发表现;
女性孕期:激素变化致胃食管反流加重,反酸、烧心明显,幽门螺杆菌感染率高者症状更重;
长期服药者:非甾体抗炎药、阿司匹林等损伤胃黏膜,糜烂症状与服药史相关,停药后部分症状缓解。
四、生活方式相关症状特点
饮食因素:辛辣、油腻、酒精刺激后症状加重,生冷食物引发胃痉挛;
精神压力影响:焦虑、紧张时交感神经兴奋,抑制胃蠕动,加重腹胀、隐痛;
幽门螺杆菌感染:多数患者合并感染,可能出现晨起口苦、口腔异味,部分无明显症状仅检测发现;
合并疾病:糖尿病、肝病等慢性病患者,症状易与原发病混淆,需注意鉴别。