治肩周炎方法有哪些

肩周炎治疗以综合保守治疗为主，结合康复训练、物理因子干预、药物辅助及必要时手术，特殊人群需个体化评估与规范操作，可显著改善肩关节功能。

休息与康复训练

急性期（疼痛剧烈时）需减少肩部负重，避免提重物、剧烈活动；疼痛缓解后，进行渐进式关节活动度训练，如钟摆运动（前后、左右摆动）、爬墙练习（指尖沿墙面缓慢上移），每周3-5次，每次15-20分钟，研究证实系统训练可有效改善粘连，恢复关节活动度。

物理因子治疗

临床常用热疗（红外线照射、热敷）缓解肌肉痉挛，急性期（48小时内）冷敷减轻炎症渗出；超声波（1-2W/cm2）、低频电疗（TENS）可促进局部血液循环，需在专业机构由理疗师操作，避免自行使用高功率设备加重损伤。

药物辅助治疗

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），需注意胃溃疡、胃出血病史者慎用；肌紧张者可使用肌松药（如乙哌立松）；必要时由医师评估后局部注射糖皮质激素（如曲安奈德），但糖尿病、感染患者禁用注射治疗。

中医特色干预

针灸选取肩髃、肩髎等穴位，每周2-3次，每次30分钟；推拿需由正规医疗机构专业医师操作，禁用暴力手法；中药外敷（如活血通络类药膏）可缓解不适，皮肤过敏者需改用温和剂型。

手术治疗指征

经保守治疗3-6个月无效、肩关节活动严重受限（前屈＜90°）者，可考虑关节镜下粘连松解术，术后配合系统康复训练（如关节被动活动度训练）。高龄、合并严重心肺疾病者需术前全面评估手术耐受性，术后感染风险较高，需严格无菌管理。

特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药；肝肾功能不全者慎用注射药物；推拿、针灸需选择资质齐全的医疗机构，避免自行操作延误病情。