病情描述:婴儿上火有眼屎怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
婴儿眼屎增多多因眼部炎症、泪道阻塞或环境因素引发,需先通过清洁护理观察,若伴随红肿、分泌物变黄绿或拒乳等,应及时就医排查结膜炎、泪囊炎等疾病。
一、科学清洁眼部分泌物
每日用无菌棉签蘸生理盐水(或煮沸冷却的凉白开),从内眼角向外眼角轻柔擦拭眼周,单方向操作避免反复摩擦。若分泌物黏稠黏附睫毛,可先用温毛巾敷眼1分钟软化后再清理,每日1-2次,预防眼睑黏连或继发感染。
二、区分生理性与病理性表现
生理性分泌物多为少量白色黏液,无红肿,1-2周内鼻泪管未完全通畅时可自行缓解;病理性分泌物呈黄绿色、量多且黏附睫毛,伴随眼结膜充血、眼睑红肿、宝宝频繁揉眼或拒乳,需警惕细菌感染性结膜炎或泪囊炎,应24小时内就医。
三、调整喂养与环境护理
母乳喂养妈妈需减少辛辣、油炸及易过敏食物;奶粉喂养可在两次奶间添加5-10ml温开水(水温37-40℃)。保持室内湿度40%-60%,温度22-26℃,避免空调直吹或烟尘刺激,减少眼表刺激与分泌物增多。
四、泪道阻塞的家庭护理
若单侧眼持续分泌物(尤其出生后1个月内),每日轻柔按摩泪囊区(内眼角下方皮肤处,向鼻根方向按压5-10秒,重复5-10次),配合热敷促进泪道开放。按摩力度以宝宝无哭闹为宜,操作时避开眼周皮肤破损处,无效则需就医通泪道。
五、药物使用与就医指征
确诊细菌性结膜炎(如衣原体感染)需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等,不可自行使用氯霉素等成人药物。若分泌物持续超3天、伴随发热、眼周皮肤破损或眼球震颤,需立即就诊排查先天泪道畸形或全身感染。
(注:早产儿、过敏体质婴儿需缩短按摩时间,若出现拒乳、精神差等全身症状,应优先就医。)