鳞屑角化型脚气什么

鳞屑角化型脚气是由皮肤癣菌感染引起的慢性足癣类型，主要表现为足跖、足缘及足跟角质层增厚、干燥脱屑、皮肤粗糙伴皲裂，无明显水疱或糜烂，病程较长且易因环境潮湿或卫生习惯不佳复发。

一、典型症状特点：

皮肤表现为角质层弥漫性增厚、干燥脱屑（呈片状或细碎糠秕样），边界清晰，冬季或干燥环境下易皲裂，继发感染时可红肿渗液；自觉症状以轻中度瘙痒为主，偶伴轻微疼痛或灼热感；病程从数月至数年不等，常由其他类型足癣未规范治疗演变而来。

二、好发人群与风险因素：

多见于成人（16-60岁），男性因足部多汗风险略高，儿童罕见但密切接触感染者可能患病；长期穿紧身鞋、足部卫生差、肥胖或糖尿病患者（皮肤屏障功能下降）为高危人群；与他人共用拖鞋、毛巾等私人物品会显著增加间接感染风险。

三、诊断与鉴别要点：

需与水疱型（成群小水疱）、糜烂型（浸渍发白渗液）足癣区分，典型鳞屑角化表现结合病程慢性可初步判断；辅助检查包括皮肤真菌镜检（取鳞屑查菌丝/孢子）或培养明确菌种，必要时排除湿疹、掌跖脓疱病等皮肤病。

四、治疗原则与特殊人群管理：

治疗以局部外用抗真菌药（如唑类、丙烯胺类乳膏）为主，坚持2-4周，严重时口服抗真菌药；合并皲裂者可用尿素软膏软化角质，避免使用激素药膏（加重感染）；孕妇哺乳期女性优先外用低刺激性制剂，儿童避免刺激性药物，老年患者监测肝肾功能，糖尿病患者严格控糖并每日检查足部。

五、预防与护理措施：

日常保持足部清洁干燥，洗脚后擦干趾间，穿透气棉质袜并每日更换；避免赤脚行走于公共浴室等潮湿环境，公共场所建议穿专用拖鞋；鞋子定期晾晒消毒，袜子用开水烫洗后暴晒；家庭成员有甲癣或其他皮肤癣菌感染需同时治疗，避免交叉感染。