病情描述:半蹲膝盖疼事怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
半蹲时膝盖疼痛通常与关节软骨退变、髌骨轨迹异常或肌肉力量失衡相关,常见于髌股关节疼痛综合征、早期骨关节炎等情况,需结合具体症状判断。
髌股关节疼痛综合征(PFPS)
膝盖前侧疼痛为典型表现,半蹲(如蹲起、爬楼梯)时加重,伴随酸胀或刺痛感。研究显示,约60%患者存在髌骨轨迹不良,内侧股四头肌力量弱于外侧,导致半蹲时髌骨向外侧偏移,关节面摩擦增加,引发疼痛。
关节软骨退变或磨损
长期半蹲使髌股关节软骨持续受压,尤其软骨退变早期(骨关节炎前期),软骨变薄、弹性下降,承重时疼痛明显。临床观察发现,35岁以上长期半蹲劳作人群(如厨师),软骨磨损速度较常人快2倍。
肌肉力量失衡与不足
股四头肌(尤其内侧肌VMO)力量不足时,半蹲无法稳定髌骨,导致关节负荷集中。《运动医学杂志》研究表明,股四头肌肌力低20%者,半蹲时膝盖压力增加30%;腘绳肌柔韧性差会代偿紧张,进一步加重关节负担。
半月板损伤或退变
半蹲时若伴随膝关节扭转(如深蹲转身),易致半月板撕裂,表现为内侧/外侧疼痛、活动卡顿感。慢性退变因年龄增长或反复磨损,使半月板弹性下降,半蹲时压力传导至软骨引发疼痛。
特殊人群注意事项
老年人(≥60岁)需排查骨关节炎,建议每2年检查软骨厚度;
肥胖者(BMI>28)减重10kg可降低30%关节压力;
运动员避免过度训练,加强热身与内侧肌群训练;
女性PFPS风险高1.5倍,因雌激素影响关节稳定性,需重点强化股四头肌力量;
疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,需遵医嘱使用。
(注:内容基于临床研究及《骨科运动医学》指南,具体诊疗请咨询专业医师。)