腿伸不直伸直就疼怎么回事

腿伸不直且伸直时疼痛，可能由肌肉肌腱损伤、关节病变、神经压迫、炎症反应或血液循环障碍等引起，需结合具体症状和诱因排查。

肌肉或肌腱损伤/紧张

如腘绳肌、股四头肌拉伤或慢性劳损，或髌腱炎、跟腱炎等。伸直时肌腱/肌肉被牵拉，受损部位受刺激引发疼痛。常见于运动过量、突然发力人群。建议急性期冷敷（48小时内）、制动休息，长期劳损需通过拉伸训练缓解。

关节结构异常或退变

膝关节骨关节炎（软骨磨损）、半月板撕裂（伸直时关节面错位）、髌骨软化症（髌骨轨迹异常）等。关节空间变窄或组织错位，伸直时压力增加导致疼痛。老年人多见关节退变，运动员易因反复冲击致半月板损伤。需通过MRI/CT明确结构异常。

神经压迫或损伤

腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫坐骨神经，伸直时腰部/臀部肌肉紧张牵拉神经，引发下肢放射痛。糖尿病、长期久坐者易出现腰椎神经受压。可结合腰部症状、直腿抬高试验初步筛查。

炎症性关节病

类风湿关节炎、滑膜炎等导致关节内炎症渗出，关节积液增加，伸直时压力上升疼痛加剧。类风湿患者多伴晨僵、多关节肿胀，需查血沉、CRP及类风湿因子明确诊断。

血液循环或血管问题

深静脉血栓（单侧腿肿、突发伸直痛）、血栓性静脉炎等，伸直时肌肉收缩影响静脉回流；或血管炎、动脉硬化致局部缺血。长期卧床、术后患者需警惕深静脉血栓，糖尿病/高血压患者易合并血管病变。

特殊人群注意：老年人优先排查骨关节炎/骨质疏松；孕妇因激素变化关节稳定性下降；儿童可能因生长痛或外伤致肌肉/骨骼问题。药物仅建议对症使用（如布洛芬等非甾体抗炎药、乙哌立松等肌松药），需遵医嘱。若疼痛持续超2周或伴肿胀、活动受限，应及时就医明确病因。