眼睛有疙瘩是怎么回事

眼睛出现疙瘩可能由眼睑感染（麦粒肿）、睑板腺阻塞（霰粒肿）、结膜结石、皮肤病变或肿瘤等原因引起，需结合症状和病程判断。

麦粒肿（睑腺炎）：多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体所致，表现为眼睑局部红肿、硬结，伴疼痛或压痛，严重时可见脓头。外麦粒肿位于睫毛根部，内麦粒肿源于睑板腺。儿童、糖尿病患者感染风险较高，切勿挤压，可局部使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液）治疗，小脓点需由医生处理。

霰粒肿（睑板腺囊肿）：因睑板腺导管阻塞，分泌物潴留形成慢性囊肿，表现为眼睑内侧无痛性硬疙瘩，质地较韧，与皮肤无粘连。小疙瘩可通过热敷促进吸收，大疙瘩或反复发作者需手术切除。长期不愈者需排查睑缘炎、脂溢性皮炎等诱因。

结膜结石：结膜表面黄白色硬疙瘩，由脱落上皮细胞、黏液浓缩后钙化形成。多数无自觉症状，若结石突出结膜面摩擦角膜，可引起异物感。无症状者无需处理，突出时需由医生用无菌针头剔除，避免自行挑刺引发感染。

眼周皮肤病变：眼睑皮肤疙瘩可能源于睑缘炎（伴脱屑、睑缘充血）、脂溢性皮炎（皮肤油腻、脱屑）或睑黄瘤（淡黄色斑块，与血脂代谢异常相关）。睑黄瘤好发于内眦，需结合血脂检查排除高胆固醇血症，皮肤型病变可局部使用抗炎软膏（如他克莫司软膏）缓解症状。

眼部肿瘤（需警惕）：结膜乳头状瘤（表面粗糙带蒂）、眼睑基底细胞癌（边缘隆起、中心溃疡）等，疙瘩增长较快、质地硬、表面不光滑，少数伴出血、溃疡。长期不消退或短期内增大者，建议尽快就医活检，尤其是老年或免疫功能低下人群。

特殊人群注意：婴幼儿麦粒肿需避免挤压，糖尿病患者感染后愈合慢，建议尽早就诊；不明性质的疙瘩切勿自行用药，老年患者需排除肿瘤风险。