病情描述:手上起水泡是什么病
副主任医师 连云港市第一人民医院
手上起水泡可能是汗疱疹、手癣、接触性皮炎、物理损伤或病毒感染等疾病的表现,需结合症状与诱因鉴别。
汗疱疹(出汗不良性湿疹)
表现为手掌/手指侧面米粒大小深在性水泡,对称分布,略高出皮肤,伴瘙痒或灼热感。病因与手足多汗、精神紧张、局部过敏(如镍、钴)或气候变化相关。多数数周自愈,但易反复发作。日常需避免搔抓,保持干燥,可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏缓解。
手癣(鹅掌风)
由皮肤癣菌感染引起,多单侧发病,初期为散在小水泡,逐渐融合成多房性大泡,边界清晰,伴脱屑、瘙痒,夏季加重。常通过接触传染(如共用毛巾),需与汗疱疹鉴别(汗疱疹对称分布)。确诊后外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),顽固病例需口服抗真菌药。
接触性皮炎
接触过敏原(如化妆品、金属、洗涤剂)或刺激物后出现,表现为接触部位红斑、密集小水泡,伴瘙痒或灼痛,有明确接触史。脱离诱因后症状缓解,严重时需外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),避免再次接触过敏原。
物理损伤(烫伤/冻伤)
烫伤:高温接触史,水泡基底红肿、疼痛明显;冻伤:低温环境史,初期皮肤苍白,随后红肿、水泡,伴麻木刺痛感,冬季高发。特殊人群(如糖尿病、老年人)循环差,烫伤后易感染,需及时冷敷/消毒处理。
病毒感染(单纯疱疹/手足口病)
单纯疱疹(HSV):单侧手指/手掌出现簇集性水泡,伴疼痛,易破溃结痂;手足口病(儿童多见):口腔、手足均有水泡,伴发热、咽痛,需隔离治疗。免疫力低下者(孕妇、HIV患者)感染风险高,需避免接触感染者。水泡持续不愈或伴发热、剧痛、扩散时,需及时就医。日常注意手部清洁干燥,避免接触可疑过敏原,特殊人群(儿童、老年人)更需加强防护。