病情描述:眼睛又肿又疼怎么回事
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
眼睛又肿又疼可能由感染、过敏、用眼过度、外伤或全身性疾病等多种原因引起,需结合伴随症状和诱因进一步判断。
眼部感染性炎症
细菌(如葡萄球菌)或病毒感染是常见诱因,表现为眼睑红肿、疼痛,可能伴分泌物增多(细菌性多为黄色黏稠物,病毒性常伴流泪)。睑腺炎(麦粒肿)表现为眼睑硬结、压痛明显,严重时可形成脓肿。需避免挤压,及时就医使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)或眼膏。
过敏性眼睑炎
接触过敏原(花粉、化妆品、尘螨)后,眼睑突发水肿、瘙痒,可伴结膜充血、打喷嚏等过敏症状。特殊人群(如孕妇、儿童)需避免接触可疑过敏原,冷敷缓解不适,严重时可短期使用抗组胺药(如氯雷他定),但需遵医嘱。
视疲劳或干眼症
长时间用眼、熬夜导致眼肌紧张、泪液蒸发过快,表现为眼睑肿胀、干涩、视物模糊。临床研究显示,每用眼20分钟休息20秒(20-20-20法则)可缓解症状。特殊人群如青光眼患者慎用人工泪液,需选择无防腐剂剂型(如玻璃酸钠滴眼液)。
眼外伤或异物刺激
外力撞击、化学物质(如洗洁精、化妆品)入眼或异物(沙尘、睫毛)嵌入,表现为眼睑红肿、疼痛、畏光。禁止揉眼,可用生理盐水冲洗,若异物残留或疼痛剧烈需立即就医。糖尿病患者因免疫力下降,需警惕感染风险。
全身性疾病相关表现
高血压患者血压骤升时可致眼睑血管充血,肾功能不全者常伴下肢水肿、晨起眼睑水肿,甲状腺功能异常(如甲亢)可引发突眼性肿胀。建议高血压患者定期监测血压,肾功能不全者控制盐分摄入,糖尿病患者需严格控糖以预防感染。
若症状持续超过48小时未缓解、伴视力下降或高热,需尽快到眼科就诊,通过裂隙灯、过敏原检测等明确病因,避免延误治疗。