干眼症会严重到什么程度

干眼症的严重程度可从轻度眼表不适进展至重度视力损害，甚至角膜病变导致视力丧失。

轻度干眼症

表现为间歇性眼干、异物感，多在长时间用眼或空调环境中加重，泪液分泌量正常但泪膜稳定性下降。症状较轻，不影响裸眼视力，通过人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）、环境加湿（湿度40%-60%）可缓解。特殊人群：长期伏案工作者、空调环境办公人群。

中度干眼症

泪液分泌持续不足，眼表出现点状上皮损伤，泪膜破裂时间（BUT）<5秒，伴随丝状角膜炎。症状加重为持续性异物感、畏光，阅读30分钟即需休息。需规范使用人工泪液（每日4-6次），必要时短期用抗炎药物（如环孢素滴眼液）。特殊人群：长期隐形眼镜佩戴者、更年期女性（激素波动影响泪腺分泌）。

重度眼表损伤

杯状细胞功能严重受损，角膜上皮弥漫性脱落，出现角膜上皮缺损（OE评分>3分），眼表干燥区域扩大。症状为烧灼感、眼睑痉挛，甚至继发细菌感染。需就医行眼表清创，配合湿房镜或泪小点栓塞术。特殊人群：老年泪腺萎缩患者、干燥综合征（Sjgren综合征）患者。

角膜病变进展期

角膜上皮持续损伤诱发炎症反应，新生血管长入角膜基质，形成角膜瘢痕（如Arlt线），睑球粘连发生率达20%。视力波动，夜间眩光加重，需行羊膜移植或干细胞移植修复眼表。特殊人群：糖尿病视网膜病变患者、长期未治疗的重度干眼者。

严重视力威胁

角膜完全混浊、新生血管翳覆盖，视力降至0.1以下甚至失明。此时干眼症不可逆，需联合药物（如他克莫司滴眼液）、手术（如角膜移植）及长期湿润护理，重点预防继发感染（如细菌性角膜炎）。特殊人群：终末期Sjgren综合征患者、老年黄斑变性合并干眼者。