怀孕初期见血怎么回事

怀孕初期见血可能由着床出血、先兆流产、宫外孕、宫颈病变或其他原因引起，需结合出血量、伴随症状及检查结果综合判断。

正常生理现象：着床出血

多发生在受孕后6-12天（即预计月经来潮前1-3天），出血量少于月经量，呈淡红色或褐色，无腹痛、腰酸等症状。系受精卵着床时子宫内膜局部少量剥脱所致，通常1-2天自行停止，无需特殊处理。

先兆流产：需警惕并及时就医

表现为阴道少量出血（色鲜红或暗红）、下腹隐痛或腰酸，可能伴随血块排出。多因孕酮不足、胚胎染色体异常或子宫异常等引发。需立即就医，检查孕酮、HCG及B超，确认宫内妊娠后，医生可能建议补充黄体酮类药物（如黄体酮），同时需卧床休息、避免劳累及性生活。

宫外孕（异位妊娠）：需紧急排查

受精卵在子宫外着床（如输卵管），典型症状为停经后少量阴道出血、单侧下腹痛，严重时伴晕厥或休克。检查可见HCG增长缓慢、孕酮水平低，B超未发现宫内孕囊。宫外孕可能导致大出血危及生命，一旦怀疑需立即就医，不可自行处理。

宫颈局部问题：常见且多为良性

孕期激素变化使宫颈柱状上皮外移（类似“宫颈糜烂”），易受刺激出血，如宫颈息肉、宫颈炎等。表现为同房后或妇科检查后少量鲜红色出血，无腹痛。需妇科检查明确诊断，无症状者无需干预，有症状遵医嘱治疗（如局部止血）。

特殊人群需更积极应对

高龄孕妇（≥35岁）、有流产史、多胎妊娠或合并高血压/糖尿病者，见血后应立即就医。需定期监测孕酮、HCG及B超，缩短产检间隔，避免延误病情。此类人群流产风险较高，更需重视早期干预。

提示：见血后切勿自行判断，建议24小时内联系产科医生，必要时急诊检查，避免因延误导致严重后果。