病情描述:有癌症能打新冠疫苗吗
主任医师 江苏省人民医院
除正在接受强烈免疫抑制治疗或病情急性进展期外,癌症患者通常可接种新冠疫苗,建议结合具体诊断类型、治疗阶段及健康状况由医生评估决定。
一、正在接受免疫抑制治疗的患者
化疗、靶向治疗或免疫抑制剂治疗期间的患者,因免疫功能受抑制,疫苗接种后产生保护性抗体的概率可能降低。建议在治疗间隙或病情稳定期(如无发热、感染症状且血常规等指标正常),由肿瘤科医生综合评估后决定是否接种。造血干细胞移植后早期(通常1年内)患者,免疫重建不完全,暂不建议接种,可在医生指导下延迟至免疫功能稳定后再考虑。
二、癌症治愈/缓解期患者
术后康复期、完成治疗后6个月以上且病情稳定的患者,免疫系统多已部分恢复,可根据医生建议接种新冠疫苗。老年患者或合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需在控制基础病稳定后接种,以降低感染后重症风险。
三、不同癌症类型的影响
血液系统肿瘤(如白血病、淋巴瘤)患者因本身免疫状态异常,且常伴随化疗、放疗等强免疫抑制治疗,疫苗接种需更谨慎,建议优先在血液科医生指导下评估。实体瘤(如肺癌、乳腺癌)患者若未接受免疫抑制剂治疗,且手术、放疗后恢复良好(无发热、感染),通常可接种,但需避开手术、放疗后的急性反应期(如术后2周内)。
四、特殊人群的注意事项
老年癌症患者(≥65岁)若合并心脑血管疾病或肾功能不全等慢性病,需在全面评估身体机能后接种,避免接种后出现严重不良反应。儿童癌症患者需根据年龄(6月龄~17岁)和治疗阶段,优先通过非药物干预(如佩戴口罩、勤洗手)降低感染风险,接种前由儿科与肿瘤科医生共同评估。孕妇癌症患者需权衡母体与胎儿安全,在多学科团队讨论后决定是否接种,以保障母婴健康为首要原则。