手背上长了个疙瘩有点痒

手背上瘙痒性疙瘩可能由蚊虫叮咬、接触性皮炎、毛囊炎、湿疹或病毒感染（如寻常疣）引起，需结合诱因与症状初步判断，必要时就医明确诊断。

一、蚊虫叮咬或虫咬皮炎

典型表现为孤立红色丘疹，中央可见针尖大瘀点，伴明显瘙痒。夏季高发，常与户外环境相关。处理：冷敷止痒，外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素乳膏（如地奈德乳膏）；若红肿扩大、出现水疱，可口服抗组胺药（氯雷他定）。孕妇、婴幼儿需避免强效激素，建议咨询医生。

二、接触性皮炎

接触过敏原（如金属饰品、化妆品）或刺激物（洗涤剂、橡胶）后，局部出现红斑、丘疹，边界与接触物形状一致。处理：立即脱离接触源，避免热水烫洗，轻度用炉甘石或氢化可的松乳膏；严重时口服抗组胺药。皮肤敏感者、哺乳期女性用药前需确认安全性。

三、毛囊炎或细菌性感染

细菌侵入毛囊引发炎症，初期为红色小丘疹，逐渐形成脓疱，伴轻微瘙痒或疼痛。糖尿病患者、免疫力低下者易反复。处理：保持清洁，外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏；避免挤压，以防感染扩散。

四、湿疹或过敏性炎症

表现为红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈，常反复发作。与过敏体质、环境潮湿相关。处理：避免搔抓，外用凡士林等保湿剂，基础上用中效糖皮质激素（曲安奈德乳膏）；严重时口服抗组胺药。老年人、肾功能不全者需控制激素用量。

五、寻常疣（病毒感染）

由HPV感染引起，表面粗糙呈菜花状，早期可能伴瘙痒。一般无自觉症状，需与其他疙瘩鉴别。处理：物理治疗（冷冻、激光）或外用维A酸乳膏，避免自行处理。孕妇、皮肤破溃者建议皮肤科就诊。

注意：若疙瘩持续不消退、破溃、疼痛加重或全身症状（发热、乏力），需及时就医排查感染或其他疾病。