脸上起疱疹是什么引起的

脸上起疱疹最常见的原因是病毒感染，少数由过敏、细菌感染、自身免疫或其他因素诱发。

一、病毒感染（最主要病因）

单纯疱疹病毒（HSV-1为主）是面部疱疹的常见诱因，表现为口唇周围簇集性小水疱，伴灼痛或瘙痒，易因免疫力下降（如感冒、疲劳）复发。带状疱疹病毒（水痘-带状疱疹病毒）若潜伏于神经节，免疫力低下时可沿神经分布单侧发病，呈带状排列，伴剧烈疼痛，老年人群或长期慢性病患者风险更高。

二、过敏或皮肤刺激

化妆品、护肤品、金属饰品等过敏原或日光暴晒、摩擦等刺激，可引发接触性皮炎或汗疱疹，表现为红斑基础上的小水疱，伴瘙痒或灼热感。过敏体质者需警惕“接触性湿疹样疱疹”，应立即停用可疑物质，局部冷敷缓解。

三、细菌感染

部分细菌感染可形成类似疱疹的脓疱性损害，如金黄色葡萄球菌毛囊炎，表现为红色丘疹或脓疱，顶端可见脓点，伴轻微疼痛，易反复发作。需外用莫匹罗星软膏等抗生素制剂，避免挤压感染扩散。

四、自身免疫性疾病

天疱疮、类天疱疮等自身免疫病会攻击皮肤结构，引发水疱、糜烂，常无明显诱因，可能伴口腔黏膜损害，需皮肤科活检确诊，不可自行用药，延误治疗可能加重症状。

五、其他诱发因素

皮肤外伤、烧伤后修复期可能出现张力性水疱；长期压力、熬夜或糖尿病等慢性病，会降低免疫力，诱发单纯疱疹复发。孕妇感染HSV-1可能增加新生儿感染风险，需及时就医；免疫力低下者（如肿瘤放化疗患者）疱疹易扩散，需早期干预。

面部疱疹多为病毒感染，少数与过敏、细菌或自身免疫相关。症状轻微可观察，反复或严重时需对症用药（如阿昔洛韦、炉甘石洗剂），特殊人群（孕妇、老年人）应优先就医，避免自行处理延误病情。