病情描述:怀孕6周需要做哪些检查
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕6周核心检查指南
怀孕6周需完成的关键检查包括:经阴道超声确认宫内妊娠、动态监测孕酮与HCG水平、基础生化及感染筛查、甲状腺功能评估及高危因素排查,以保障胚胎早期发育安全。
经阴道超声检查
经阴道超声是首选方式,可清晰显示孕囊位置、大小及胎芽发育,排除宫外孕风险。6周时多数可见孕囊(平均直径约1.5cm),7周后可观察到原始心管搏动。若超声未见孕囊或HCG异常升高,需警惕宫外孕,建议结合血HCG动态监测(每48小时翻倍)。
孕酮与HCG水平监测
血清孕酮(正常范围:孕早期>15ng/ml)与HCG(每48小时倍增)是评估胚胎活性的核心指标。孕酮<10ng/ml提示黄体功能不足,需结合临床症状遵医嘱干预;HCG翻倍不良(如每96小时增长<66%)可能提示胚胎发育异常,需进一步排查流产或宫外孕风险。
基础生化及感染筛查
需完成血常规(排除贫血)、尿常规(筛查尿路感染)、肝肾功能(评估脏器储备)及传染病四项(乙肝、丙肝、梅毒、HIV),为孕期安全及分娩方案制定提供基线数据。
甲状腺功能评估
甲状腺功能异常(如甲减/甲亢)会显著影响妊娠结局,需检测TSH、FT3、FT4。孕期TSH正常范围应控制在0.1-2.5mIU/L,有甲减/甲亢病史者需提前启动规范治疗。
高危因素与特殊人群管理
有反复流产史、高龄(≥35岁)或慢性病(高血压、糖尿病)的孕妇,需增加HCG监测频率,必要时遵医嘱补充叶酸。
避免剧烈运动、减少咖啡因摄入,保持规律作息,出现腹痛/阴道出血需立即就医。
提示:所有检查结果需结合临床症状综合判断,异常情况请严格遵循医生指导,切勿自行用药。