老人腿疼不能走路怎么回事

老人腿疼不能走路多因关节退变、神经病变或循环障碍等，需结合病因排查

一、骨关节炎（退行性骨关节病）

关节软骨磨损、骨质增生为主要病理改变，多见于膝关节、髋关节。典型表现为关节疼痛、僵硬，活动后加重，休息可缓解，严重时伴肿胀、畸形，上下楼梯或蹲起困难。老年女性、肥胖者风险较高，特殊人群（如肝肾功能不全者）需谨慎使用非甾体抗炎药。

二、腰椎间盘突出症

腰椎间盘退变或突出压迫神经根，常表现为单侧下肢放射性疼痛（从腰臀部至小腿外侧），伴麻木、无力，弯腰、久坐后加重。长期弯腰劳作、肥胖或腰椎不稳者易患病，孕妇、严重椎管狭窄者需优先保守治疗（如牵引、理疗）。

三、糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤周围神经，典型症状为下肢对称性麻木、刺痛（如“踩棉花感”），夜间加重，可伴感觉减退。控制血糖是基础，需定期监测糖化血红蛋白，老年糖尿病患者慎用二甲双胍等可能影响肾功能的药物。

四、下肢动脉粥样硬化性闭塞症

动脉硬化致下肢血管狭窄，表现为间歇性跛行（行走后小腿酸痛、休息后缓解），严重时静息痛、皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。有高血压、高血脂史者风险高，合并出血倾向者慎用抗凝药（如阿司匹林），避免跌倒。

五、骨质疏松性骨折

骨量减少致骨骼脆性增加，轻微外力（如转身、提物）即可引发椎体压缩性骨折，表现为腰背部疼痛或下肢放射痛，翻身困难。绝经后女性、长期使用糖皮质激素者需重点排查，建议尽早检查骨密度，必要时补充钙剂与维生素D。

提示：老人突发剧烈疼痛、活动受限，尤其伴发热、肢体肿胀时，需立即就医；慢性疼痛建议先至骨科或内分泌科明确病因，避免盲目用药延误病情。