病情描述:腰骨质增生做什么运动
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰骨质增生患者适合进行以增强腰背肌力量、改善腰椎稳定性及柔韧性为核心的低强度运动,如核心肌群训练、拉伸运动、低冲击有氧等,需避免剧烈或压迫腰椎的动作。
核心肌群强化训练
推荐五点支撑、改良小燕飞动作。五点支撑:仰卧屈膝,以头、双肘、双足为支点抬臀,保持10-15秒,3组×10次;改良小燕飞:俯卧,缓慢抬升上半身(仅抬肩颈至髋部支撑),避免过度后仰。临床研究证实,持续8周腰背肌训练可降低退变椎体压力,缓解疼痛(《中华骨科杂志》2022)。急性疼痛期暂停,避免憋气发力。
腰椎柔韧性训练
猫牛式:四足跪姿,交替塌腰(牛式)与拱背(猫式),配合呼吸,每组10次×2组。靠墙侧屈拉伸:站立靠墙,一手扶墙,缓慢侧屈对侧腰,保持20秒×3组/侧。可放松紧张肌群,改善腰椎活动度,每日早晚各1次。
低冲击有氧运动
优先选择游泳(自由泳/蛙泳,避免蝶泳)、平地快走(步速≤6km/h)、静态自行车(阻力适中)。每周3-5次,每次20-30分钟,促进血液循环,减少椎体摩擦。避免爬坡、深蹲等增加腰椎负荷的动作。
麦肯基力学牵引训练
针对腰前凸变直者,尝试仰卧位“俯卧伸展”:腹部贴床,双手前伸,缓慢抬胸至脊柱中立位,保持5秒×15次/组,每日2组。需在康复师指导下调整角度,避免过度牵拉。
特殊人群运动调整
老年患者、合并骨质疏松者需降低强度(如缩短运动时长至15分钟/次),避免跳跃;严重椎管狭窄者优先选游泳或静态自行车。运动前建议评估,必要时在康复科制定个性化方案,避免盲目训练。
注意:若疼痛持续加重,可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬)或外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状,需遵医嘱使用。