怀上双胞胎的初期症状

怀上双胞胎的初期症状与单胎相似，但因双胎胚胎同时发育，孕妇体内激素水平、子宫变化、早孕反应等更显著，主要表现为HCG升高明显、子宫增大加速、早孕反应加剧及检查提示双胎特征。

激素水平异常升高

双胎妊娠时胎盘合体滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素（HCG）量显著高于单胎，孕早期（6-8周）血HCG峰值可达单胎的1.5-2倍。临床研究显示，双胎孕妇血HCG＞10000mIU/ml时，早孕反应（如恶心、呕吐、乳房胀痛）发生率和严重程度均明显增加，部分孕妇可能出现频繁呕吐导致进食困难。

子宫增大速度加快

孕早期（5-8周）单胎子宫通常仅略超出盆腔，而双胎因两个胚胎同时生长，子宫增大速度显著加快。孕妇可能在孕8周左右自觉腹部隆起较同孕龄单胎更明显，超声检查可清晰显示两个孕囊或卵黄囊结构，这是早期双胎的关键影像学特征。

早孕反应强度差异

双胎导致的HCG升高可能加剧早孕反应，但个体差异较大。部分孕妇可能表现为严重孕吐、乏力、嗜睡等症状，而部分孕妇症状与单胎相似。需注意：若早孕反应突然加重伴随体重快速下降，应警惕妊娠剧吐，及时就医。

检查指标提示双胎

早孕试纸（验孕棒）阳性出现更早、显色更深，血HCG翻倍速度更快（双胎HCG每48小时翻倍幅度常高于单胎）。超声检查是确诊双胎的金标准，孕6周后可见两个妊娠囊，孕7-8周可观察到两个原始心管搏动。

特殊人群需警惕

35岁以上高龄孕妇、有双胎家族史或辅助生殖技术受孕者，双胎妊娠风险显著升高（如早产、妊娠期高血压、贫血等）。此类人群应在孕6-8周尽早进行超声检查，明确胚胎数量及发育情况，后续需加强产检频率（每2-4周一次）。