腿上起红点痒怎么回事

腿上起红点伴瘙痒可能由过敏反应、皮肤炎症、蚊虫叮咬、感染或血管性疾病等多种原因引起，需结合红点形态、分布及诱因综合判断。

过敏性皮炎/湿疹

接触化纤衣物、化妆品、洗涤剂等过敏原后，皮肤出现红斑、密集小红点，伴瘙痒。湿疹可能有渗出、结痂，儿童及过敏体质者更易发作。需避免接触可疑诱因，局部冷敷缓解痒感，可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏（如氢化可的松乳膏），口服抗组胺药（氯雷他定）可减轻症状。

虫咬皮炎

蚊虫、螨虫或跳蚤叮咬后，局部出现孤立或群集红点，中央可见叮咬瘀点，夜间瘙痒明显。儿童皮肤娇嫩，孕妇、糖尿病患者易反复感染。防蚊措施（蚊帐、驱蚊液）可减少发作，瘙痒时外用薄荷软膏或弱效激素软膏，避免抓挠引发感染。

毛囊炎/皮肤感染

细菌（如金黄色葡萄球菌）或真菌感染毛囊，表现为红色丘疹、脓头，伴轻微疼痛或瘙痒。糖尿病患者、免疫力低下者易患病。注意皮肤清洁，避免挤压，局部涂抗生素软膏（莫匹罗星软膏）或抗真菌药膏（酮康唑乳膏），感染扩散需及时就医。

过敏性紫癜（血管炎）

免疫介导的皮肤小血管炎症，红点对称分布于小腿伸侧，按压不褪色，可伴关节痛、腹痛或血尿。儿童、青少年多见，需与普通过敏鉴别。属急症，需立即就医排查内脏损伤（如肾功能），避免延误治疗。

其他少见原因

如血小板减少性紫癜（皮肤出血点，伴牙龈出血）、胆碱能性荨麻疹（运动后出现针尖状红点）。孕妇、老年人及慢性病患者需结合基础病（如糖尿病、肝病）排查，避免自行用药掩盖症状。

提示：若红点持续不愈、数量增多或伴发热、关节痛等全身症状，应尽快到皮肤科就诊，通过血常规、过敏原检测等明确病因，避免自行用药加重病情。