孕15周肚子隐痛下坠感怎么回事

孕15周出现肚子隐痛下坠感，可能与子宫增大牵拉、假性宫缩、先兆流产风险、肠胃功能紊乱或泌尿系统问题相关，需结合症状性质和伴随表现鉴别。

生理性子宫增大与韧带牵拉

孕中期子宫快速增大，圆韧带、阔韧带受牵拉可引发腹部隐痛或下坠感，疼痛多为间歇性、位置不固定（如下腹部两侧或中央），休息后缓解，属正常生理适应过程。高危孕妇（如多胎、胎盘位置异常、既往流产史）需加强胎动监测，定期产检。

假性宫缩的正常与异常

孕中期偶发、短暂的无痛性宫缩（BraxtonHicks宫缩）属正常现象，频率通常＜1小时/4次，持续＜30秒，休息后可缓解。若宫缩频繁（1小时＞4次）、持续加重或伴随腹痛，可能提示早产风险，需及时就医评估宫颈长度及宫缩强度。

警惕先兆流产/早产信号

若疼痛加剧（如持续性坠痛）、伴阴道出血/褐色分泌物、腰酸腰胀或胎动异常，可能为流产/早产先兆。高危孕妇（高龄、前置胎盘、宫颈机能不全）需立即就诊，避免延误治疗（如遵医嘱使用硫酸镁抑制宫缩等）。

肠胃功能紊乱或便秘

孕期激素导致肠胃蠕动减慢，易便秘、胀气或消化不良，引发腹部隐痛或下坠感。建议增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）、适量运动（如散步），必要时遵医嘱使用乳果糖等改善肠道功能，避免自行服用刺激性泻药。

其他病理因素排查

泌尿系统感染（UTI）可伴尿频、尿急、尿痛，需查尿常规明确；卵巢囊肿扭转、输尿管结石或盆腔炎也可能引发腹痛。若疼痛剧烈或伴随恶心呕吐、发热，需及时超声或实验室检查排查病因，避免漏诊急腹症。生理性隐痛多短暂缓解，若伴随异常症状（出血、剧烈疼痛、排尿不适）或高危因素，需尽快就医，切勿自行用药。