肩膀后面疼是什么原因

肩膀后面疼多与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤或局部炎症等有关，需结合具体诱因和症状判断。

肌肉劳损

长期不良姿势（如久坐、低头看手机）或运动过量（如突然负重、重复抬臂），导致肩背部肌肉（如斜方肌、菱形肌）紧张痉挛，表现为酸痛、僵硬，活动时加重。日常需避免持续不良姿势，每30分钟起身活动肩背，拉伸肌肉可缓解。特殊人群如长期伏案工作者、运动员需加强肌肉力量训练。

肩周炎（冻结肩）

多见于40-60岁人群，常与年龄增长、糖尿病、甲状腺疾病等相关。肩关节囊及周围韧带退变，表现为肩关节活动严重受限（如梳头、穿衣困难），夜间疼痛加剧，可放射至颈部。若症状持续3个月以上，需排除肩袖损伤等疾病，建议尽早行康复理疗。

颈椎病

颈椎退变（椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，疼痛常放射至肩背部，伴颈肩部僵硬、手臂麻木、头晕等。低头族、司机等高发，长期低头时疼痛加重。建议每小时活动颈椎，避免高枕或长时间固定姿势，必要时佩戴颈托辅助治疗。

肩袖损伤

肩袖由冈上肌、冈下肌等肌腱组成，维持肩关节稳定。运动损伤（如投掷、游泳发力不当）或老年退变易致肌腱撕裂，表现为抬臂无力（尤其梳头、穿衣时），60°-120°抬臂时疼痛明显。需通过MRI确诊，轻度损伤可保守治疗，严重撕裂需手术修复。

局部肌筋膜炎

受凉、潮湿或慢性劳损引发肩背部肌肉无菌性炎症，表现为肌肉压痛、酸痛，活动后稍缓解，休息后加重。孕妇、糖尿病患者因局部循环差更易诱发，建议热敷、轻柔按摩缓解，避免反复受凉。

若疼痛持续超1周，或伴活动受限、手臂麻木、夜间痛醒等，需及时就医，通过超声、MRI等明确病因，避免延误治疗。