空指甲是怎么回事

空指甲（医学称甲分离症）是指甲板与甲床分离的一种症状，表现为甲板与甲床间出现缝隙，严重时可完全剥离，多与外伤、感染、营养缺乏或皮肤病相关，需结合诱因明确病因。

常见病因分类

空指甲诱因多样：①外伤或机械刺激（频繁美甲、长期接触洗涤剂/指甲油等化学溶剂、挤压碰撞）；②感染（甲真菌病、甲沟炎等）；③营养缺乏（缺铁性贫血、维生素B族缺乏、锌不足）；④皮肤病（银屑病、湿疹、扁平苔藓等累及甲周时）。其中，长期化学刺激和甲真菌病是最常见诱因。

临床表现与诊断要点

甲板与甲床分离为核心表现，严重时可见甲板翘起、变薄。医生需结合病史鉴别：甲真菌病常伴甲板浑浊增厚、变脆；银屑病患者甲周多有红斑鳞屑；湿疹/皮炎可伴甲周皮肤瘙痒、水疱。必要时通过真菌镜检、皮肤镜检查辅助诊断。

基础护理与处理原则

去除诱因：暂停美甲，戴手套做家务，避免撕扯分离指甲；

营养补充：缺铁性贫血可补充铁剂（如硫酸亚铁），维生素B族（B12、叶酸）、锌缺乏者需针对性补充；

原发病治疗：甲癣需遵医嘱用抗真菌药（如特比萘芬），皮肤病（如银屑病）需对应治疗。

特殊人群注意事项

孕妇：激素变化可能加重分离，需避免化学刺激，严重时咨询产科医生；

糖尿病患者：易合并感染，需严格控糖，及时处理甲周炎症；

儿童：多因咬甲或外伤，需纠正习惯，补充微量元素（如锌），必要时心理干预。

预后与预防

多数空指甲经规范处理后可恢复，关键在于明确病因并避免诱因。日常保持指甲干燥清洁，减少化学接触，均衡饮食（富含铁、锌、维生素的食物）可降低复发风险。若症状持续加重，建议及时就诊皮肤科或内分泌科排查原发病。