病情描述:颈椎病正确锻炼方法
主任医师 中日友好医院
颈椎病正确锻炼需以增强颈肩肌群力量、恢复颈椎稳定性为核心,结合温和动态训练与静态强化,避免过度负重、突然扭转等错误动作,分阶段实施。
颈部深层稳定肌训练
采用“靠墙收下巴”动作:背靠墙面,双眼平视前方,缓慢内收下巴至双下巴状态(保持颈椎中立位,耳垂与肩峰垂直),维持5秒后放松,每侧10-15次/组,每日3组。该训练可激活颈深屈肌,《中国康复医学杂志》研究证实能提升颈椎稳定性,降低疼痛复发率。
肩背肌群抗阻强化
以弹力带侧平举为例:双脚与肩同宽站立,弹力带置于双手间,缓慢向两侧平展至与肩同高(手肘微屈),保持2秒后缓慢下放,每侧12-15次/组,3组。此动作可增强斜方肌中下束,减轻颈椎代偿性紧张,改善肩颈僵硬。
颈椎活动度温和训练
每日早晚各1次,缓慢完成“低头-抬头-左倾-右倾-左转-右转”动作,每个方向停留1秒,幅度以无疼痛为限。避免快速旋转或过度后伸,同步配合深呼吸放松。《中华骨科杂志》建议,此类动态活动可改善颈椎血液循环,预防关节僵硬。
核心协同训练
推荐“五点支撑”:仰卧屈膝,双肘、双足及头部支撑床面,缓慢抬臀使躯干呈拱桥状,保持10秒后放松,每次10-15次;或平板支撑(肘部撑地,身体呈直线,核心收紧),每次30秒,每日2组。核心稳定可减少颈椎代偿负荷,提升整体稳定性。
特殊人群注意事项
脊髓型颈椎病(伴手脚麻木、行走不稳):禁用颈部负重及剧烈旋转;
椎动脉型(头晕发作史):避免快速仰头、突然低头;
老年/骨质疏松患者:减小训练幅度,以徒手静态收缩为主,避免抗阻训练。
训练中若出现疼痛加剧、肢体麻木,需立即停止并就医。