红眼病主要通过什么途径传播

红眼病主要通过接触途径传播，包括直接接触患者眼部分泌物及间接接触被污染的物品表面，其中直接接触（如患者分泌物接触健康眼）和间接接触（如共用物品后接触眼部）是主要传播方式。

一、直接接触传播：健康人群与红眼病患者的眼部直接接触是主要传播方式。当患者用手揉眼睛后，眼部分泌物（含病毒或细菌）会附着在手上，接触他人的眼睛、眼睑或睫毛时，病毒/细菌可通过结膜表面侵入。例如，患者与他人共用毛巾擦拭眼睛，或握手后揉眼睛，均可能导致直接传播。研究显示，直接接触传播在家庭、学校等集体环境中占比超过60%。

二、间接接触传播：接触被污染的物品表面是次要但关键的传播途径。病毒/细菌可在门把手、手机屏幕、桌面等非生物表面存活2~7天，健康人触摸这些物品后，若未用肥皂和流动水洗手即揉眼睛，会通过“手-眼”途径感染。常见于家庭共用物品（如毛巾、脸盆）、公共场所设施（如电梯按钮）等场景，尤其在卫生习惯较差的群体中更易发生。

三、飞沫传播的有限性：部分研究指出，急性结膜炎（尤其是病毒性）患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中可能含有病毒，但此类传播概率低于接触传播。因为飞沫在空气中停留时间短，且健康人眼部黏膜直接接触飞沫的概率较低，因此不作为主要传播途径，仅在患者分泌物浓度极高且近距离接触时可能发生。

四、特殊人群感染特点：儿童因手部卫生习惯尚未养成，在幼儿园、家庭中频繁接触玩具、共用物品，感染风险较成人高3~5倍；老人及患有慢性疾病（如糖尿病、免疫缺陷）的人群，眼部黏膜抵抗力较弱，感染后症状持续时间更长，且易继发细菌感染；医护人员在诊疗过程中若未严格执行防护措施，也可能因接触患者分泌物而感染。