孕初期血压高怎么回事

孕初期血压升高多因生理性血管扩张、内分泌变化、基础疾病或不良生活方式引发，需结合症状及血压值判断是否为妊娠高血压综合征（PIH），建议及时就医明确原因。

生理性血压波动

孕早期胎盘分泌松弛素、前列腺素等激素，使外周血管扩张、阻力下降，多数孕妇血压轻度降低或稳定。但部分敏感孕妇因血管对激素反应差异，可能出现血压轻度升高（收缩压/舒张压升高＜20/10mmHg），通常无自觉症状，随孕周增加逐渐恢复正常。

妊娠特有疾病

若孕20周前首次出现血压≥140/90mmHg，且无基础病或明显诱因，需警惕妊娠高血压综合征（PIH）。其典型表现为血压升高伴蛋白尿、水肿，严重时可进展为子痫（抽搐），危及母婴安全，需立即就医明确诊断并干预。

基础疾病影响

孕前有高血压、慢性肾病、糖尿病等基础病者，孕后体内激素及血流动力学变化可能加重基础病，导致血压显著升高。需在孕前控制基础病，孕期加强血压监测，调整降压方案，避免病情恶化。

生活方式诱因

长期精神紧张、熬夜、高盐饮食（每日盐摄入＞5g）、体重增长过快（孕早期＞2kg）等可诱发血压升高。建议低盐低脂饮食（＜5g盐/日），规律作息，适度运动（如每日30分钟散步），减少精神压力，必要时咨询营养师调整饮食。

高危人群注意

高龄（＞35岁）、有PIH家族史、既往子痫前期史、双胎妊娠者属高危人群，需提前3个月起监测血压（每周1-2次），出现血压≥130/80mmHg及时就诊。定期产检，记录血压及症状（如头痛、视物模糊），出现异常立即就医。

提示：孕期血压持续升高或伴不适症状（如头痛、水肿加重），需及时就医，避免自行用药。