前脚掌肿疼是怎么回事

前脚掌肿疼多因过度劳损、炎症反应、结构异常或局部压迫引发，需结合症状特点及诱因初步判断病因。

一、过度使用或劳损性疼痛

长时间站立、行走或运动（如跑步、跳操）可导致足底肌肉、肌腱疲劳，局部乳酸等代谢产物堆积，引发肿胀与疼痛。常见于运动员、教师等职业人群，休息后症状多缓解，伴随轻微酸胀感。

二、足底筋膜/肌腱炎症

跖腱膜炎（足底筋膜炎）是前脚掌疼痛主因之一，长期压力使足底筋膜起点（跟骨或前脚掌区域）发生无菌性炎症。表现为晨起下床第一步剧痛，活动后稍缓解，按压前脚掌内侧或跟骨处疼痛明显，高发于扁平足或高弓足人群。

三、痛风性关节炎急性发作

血尿酸升高致尿酸盐结晶沉积于跖趾关节（如大脚趾关节，也可累及前脚掌其他关节），引发急性红、肿、热、痛，夜间突发，疼痛剧烈如刀割。需结合血尿酸检测及关节超声，早期干预可避免关节损伤。

四、结构异常或压迫性因素

扁平足、高弓足等足部结构异常会导致生物力学失衡，前脚掌压力分布不均；过紧鞋、高跟鞋等挤压前脚掌，造成局部血液循环障碍，引发肿胀疼痛。建议优先更换宽松鞋具，配合足弓支撑鞋垫改善。

五、其他原因需警惕

外伤/骨折：运动损伤（如跖骨骨折、韧带拉伤）或隐性外伤（如跑步时突然发力）可致前脚掌肿胀，伴随活动受限；

感染/神经病变：甲沟炎、足底感染可引发红肿热痛；糖尿病患者若合并神经病变，可能出现无痛性肿胀，需排查血糖及神经功能。

特殊人群注意：孕妇因体重骤增及激素变化易出现足弓压力异常；老年人关节退变时，轻微外伤可能致跖骨骨折，需及时就医排查。建议症状持续超过3天或伴随发热、麻木时，尽早就医明确诊断。