刚怀孕为什么会流血

刚怀孕为什么会流血？

刚怀孕时阴道流血可能由着床出血、先兆流产、宫外孕、宫颈病变或葡萄胎等原因引起，需结合出血特点及检查（超声、HCG）明确诊断。

着床出血（生理性）

受精卵着床时子宫内膜局部剥脱导致少量出血，发生于受孕后6-12天（约停经1周左右）。表现为出血量少于月经量，色淡红或褐色，持续1-2天，可伴轻微腰酸或下腹胀，无剧烈腹痛。此为正常生理现象，注意休息即可，无需特殊治疗。

先兆流产（病理性）

孕早期最常见出血原因，表现为少量阴道流血（鲜红或褐色），伴阵发性下腹痛或腰背痛。多因胚胎染色体异常（占50%以上）、孕酮不足、劳累诱发。高龄（≥35岁）、有流产史者风险更高。需立即就医，查HCG、孕酮及超声，必要时用黄体酮保胎，绝对卧床休息。

宫外孕（急症）

受精卵着床于子宫外（以输卵管最常见），6-8周可能破裂出血。表现为停经后少量阴道流血，伴单侧下腹部撕裂样剧痛，严重时晕厥。需紧急就医，超声及HCG动态监测确诊，延误可致腹腔大出血、休克，必须立即终止妊娠。

宫颈病变

孕前宫颈炎、宫颈息肉等孕期因激素变化加重，表现为同房后或检查后接触性出血，量少色鲜红。建议孕前筛查宫颈，孕期产检时排查，必要时妇科内诊明确病变，避免忽视宫颈问题延误诊断。

葡萄胎（罕见）

胎盘绒毛异常增生为水泡状，表现为停经后阴道流血（量多或淋漓不尽），HCG异常升高（常＞100000IU/L），子宫增大过快。超声呈“落雪状”图像，需病理确诊后终止妊娠，术后定期复查HCG及超声。

注意：特殊人群（如高龄、有流产史）需更警惕，出现流血或腹痛应立即就医，避免自行用药。