病情描述:如果得了银屑病会有哪些常见症状
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
银屑病(牛皮癣)的常见症状以寻常型为主,表现为边界清晰的红色斑块伴银白色鳞屑,特征性表现为薄膜现象与点状出血,好发于头皮、肘部等部位,常伴瘙痒或无明显自觉症状。
典型皮疹表现
寻常型银屑病最常见,初期为红色丘疹或斑疹,逐渐扩大融合成边界清楚的红色斑块,表面覆多层干燥银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见淡红色半透明薄膜(薄膜现象),轻刮薄膜出现针尖状出血点(Auspitz征),此为特征性诊断依据。
好发部位与形态差异
皮疹多见于头皮、肘部、膝部、背部等易受摩擦部位,对称分布;不同部位表现略有特点:头皮鳞屑厚积呈“束状发”,指甲可见顶针样凹陷或甲板增厚,面部皮疹较轻、鳞屑少且薄,掌跖部位皮疹边界清晰、鳞屑黏着紧密。
特征性自觉症状
瘙痒是常见症状,程度轻重不一,部分患者因搔抓导致皮肤破损、继发感染;少数患者无明显自觉症状,或仅感轻微灼热感,严重瘙痒可影响睡眠质量及日常生活。
特殊类型银屑病症状
红皮病型:全身皮肤弥漫潮红、肿胀,伴大量麸皮样脱屑,可伴发热、乏力;
脓疱型:分泛发性(伴高热、无菌性小脓疱)和局限性(掌跖多见,脓疱融合成脓湖);
关节病型:除皮疹外,伴关节红肿疼痛、活动受限,严重者关节畸形(银屑病关节炎)。
特殊人群症状特点
儿童:皮疹常广泛分布于四肢伸侧及躯干,鳞屑较薄,瘙痒程度较成人轻;
老年人:鳞屑更厚且干燥,易因皮肤干燥加重脱屑,瘙痒症状相对明显;
孕妇:因激素波动,皮疹可能加重或缓解,需避免盲目用药,以防影响胎儿。
(注:内容基于《中国银屑病诊疗指南》及临床研究,具体诊断需由皮肤科医师结合病史及检查确认。)