睡落枕

睡落枕（医学称“急性颈肩部软组织损伤”）多因睡眠姿势不良、枕头不合适或颈部受凉诱发颈部肌肉痉挛、韧带拉伤，表现为晨起颈痛、活动受限，多数1-2天可缓解，严重者需排查颈椎病变。

常见诱因

睡眠时长时间偏头致单侧肌肉紧张；枕头过高/过低破坏颈椎自然曲度，过低使颈椎过伸，过高则前屈；颈部受凉（如空调直吹）致局部血液循环差、肌肉僵硬；颈椎退变（如椎间盘突出、颈椎不稳）者肌肉耐力下降，易反复落枕；长期低头工作者颈肩部肌肉疲劳，更易因微小外力诱发。

典型症状

晨起颈肩部疼痛僵硬，主动转头、仰头、低头受限，被动活动时疼痛加剧；颈部肌肉触诊有压痛或条索状硬结；严重时疼痛放射至枕部或上肢，伴头晕、恶心，极少出现肢体麻木（可与颈椎病鉴别）。

科学处理

24小时内冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）减轻炎症水肿；24-72小时后热敷（温毛巾或红外线理疗）促进血液循环；轻柔按摩颈肩部肌肉，避免暴力推拿（尤其老年人）；疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌松药（如乙哌立松）；孕妇、儿童、高血压患者用药需经医生评估。

预防要点

选择“支撑性+柔软性”枕头（高度8-12cm，仰卧与肩同宽，侧卧颈椎中立位）；睡姿以仰卧或侧卧为主，避免俯卧；睡眠时用薄被保暖颈部；日常每40分钟做“米字操”（缓慢画米字活动颈椎）；颈椎病史者定期复查颈椎MRI，避免剧烈颈部运动。

就医指征

颈痛持续超3天无缓解或疼痛剧烈，影响睡眠；伴随手臂麻木、无力、头晕、视物模糊；颈部活动严重受限（如无法转头）；出现发热、局部红肿或外伤史；既往有颈椎手术史或风湿免疫病史者需立即就诊。