髌骨骨折术后多久可以走路

髌骨骨折术后走路时间因骨折类型、固定方式及个体恢复情况而异，通常术后1-2周可在保护下开始部分负重练习，完全负重行走一般在术后6-12周，老年人或粉碎性骨折患者可能延长至3-6个月。

一、骨折固定方式的影响

内固定术（如螺钉、张力带固定）因固定稳定，术后1-2周可在辅助器械保护下进行部分负重行走，完全负重需6-8周；外固定术（如石膏外固定或外固定架）因固定相对不稳定，需术后2-4周确认骨折端稳定后，再逐步过渡到部分负重，完全负重可能延迟至8-12周，期间需严格遵循医生指导调整负重程度。

二、骨折类型的影响

简单骨折（如横行、纵行骨折）无明显粉碎或移位，愈合速度较快，术后4-6周可尝试完全负重行走；粉碎性骨折或合并关节面塌陷的复杂骨折，因骨断端血供破坏多，愈合周期延长，需8-12周以上，部分患者需借助影像学确认骨痂生长后再进行完全负重。

三、患者年龄与基础状况的影响

儿童及青少年因骨骼代谢活跃、骨愈合能力强，术后3-6周可逐步实现完全负重；成年患者若无基础疾病，多数在术后6-10周恢复正常行走；老年患者或合并骨质疏松、糖尿病、心血管疾病者，因骨代谢缓慢、愈合能力下降，完全负重可能延迟至12-16周，甚至更久，期间需加强血糖控制、补充钙剂等辅助措施。

四、康复训练的规范性影响

术后早期（1-2周）进行股四头肌等长收缩、踝泵运动等非负重训练，可促进血液循环、预防血栓；术后2-4周在医生指导下进行直腿抬高、关节被动活动等训练，可逐步恢复关节活动度；规范的康复训练可提前1-2周实现完全负重，反之若过度负重或训练不足，可能导致内固定松动、骨折延迟愈合，需避免。