病情描述:胳膊腿痒是怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
胳膊腿痒可能与皮肤干燥、过敏反应、局部感染或系统性疾病相关,需结合伴随症状及诱因综合判断。
一、皮肤干燥与屏障功能障碍
皮肤角质层含水量低(<10%)会激活神经末梢瘙痒受体,引发干燥性瘙痒。老年人因皮脂腺分泌减少、青少年频繁用热水烫洗等因素更易发生。建议每日使用含神经酰胺的保湿霜(如凡士林、尿素维E乳膏),沐浴水温控制在37℃左右,避免碱性清洁品。
二、过敏性皮肤病
接触化纤衣物、洗涤剂或食物过敏原(如海鲜、坚果)后,可诱发湿疹、荨麻疹。典型表现为红斑、风团伴瘙痒,部分患者出现发热或呼吸困难(需警惕过敏休克)。孕妇及婴幼儿皮肤敏感,建议穿纯棉衣物,外用炉甘石洗剂或氢化可的松乳膏缓解症状。
三、局部感染性瘙痒
体癣(真菌感染)呈环状红斑、边界清晰;疥疮由疥螨传播引发,夜间剧痒并存隧道样皮疹。临床数据显示,糖尿病患者皮肤感染风险升高2-3倍。特殊人群需避免共用毛巾,外用抗真菌药(如酮康唑乳膏)、抗疥螨药膏(林旦乳膏)。
四、神经精神性慢性瘙痒
长期焦虑、搔抓习惯可诱发“痒-抓循环”,如神经性皮炎(苔藓化斑块)。研究证实30%慢性瘙痒患者伴抑郁焦虑共病。处理原则:①限制搔抓(戴手套);②外用中效激素药膏(如地奈德乳膏);③配合心理疏导。
五、系统性疾病信号
糖尿病(血糖>13.9mmol/L时风险升高)、肝肾疾病或甲状腺功能异常,可致全身性瘙痒。老年人及慢性病患者需通过空腹血糖、肝肾功能排查。治疗需同步控制原发病,避免自行用药掩盖症状。
若瘙痒持续超2周、伴高热/呼吸困难/皮疹脓疱,请24小时内就医。以上药物均需在医生指导下使用。