眼睛里面长个痘痘是怎么回事

眼睛内部或眼睑表面出现“痘痘”样改变，可能是睑腺炎（麦粒肿）、睑板腺囊肿（霰粒肿）、结膜结石、结膜滤泡/乳头或眼睑炎症等。

睑腺炎（麦粒肿）

多由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体（如睑板腺）引起，表现为眼睑局部红肿、触痛性硬结，数日后可能化脓破溃。早期可热敷促进硬结软化，必要时外用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星），脓肿形成需切开排脓，避免挤压以防感染扩散。

睑板腺囊肿（霰粒肿）

因睑板腺腺管阻塞，脂质分泌物无法排出而形成囊肿，表现为眼睑内侧或表面无痛性圆形硬结，质地较硬、与皮肤无粘连。小囊肿可自行吸收，大囊肿需手术切除，反复发作者需排查睑板腺分泌异常。

结膜结石

结膜表面黄白色颗粒状突起，由脱落上皮细胞、变性白细胞及黏液浓缩形成，多位于睑结膜面。一般无症状，若结石突出摩擦角膜可引发异物感，需在表面麻醉下用无菌针头剔除，术后滴抗生素滴眼液预防感染。

结膜滤泡/乳头增生

常见于感染性（如病毒性、细菌性结膜炎）或过敏性炎症，表现为结膜表面密集细小颗粒（滤泡）或乳头状突起（乳头）。病毒性者需用抗病毒滴眼液（如阿昔洛韦），过敏性者需抗过敏治疗（如色甘酸钠滴眼液），细菌性者用抗生素（如妥布霉素）。

眼睑炎症（如睑缘炎）

多与细菌感染、睑板腺分泌旺盛或蠕形螨寄生有关，表现为睑缘充血、鳞屑、睫毛根部结痂，可能伴随眼痒、刺痛。需每日清洁睑缘，局部涂抗生素眼膏（如红霉素），同时排查并治疗蠕形螨感染。

特殊人群注意：糖尿病患者易反复感染，需控制血糖；孕妇、哺乳期女性用药需遵医嘱；儿童避免挤压眼睑硬结，以防感染扩散。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。