我的病是胃肠神经官能症吗

胃肠神经官能症属于功能性胃肠病范畴，其诊断需同时满足三个核心指标：症状表现无器质性病变证据，症状持续至少6个月且近3个月内发作≥12周，症状发作与情绪、饮食或压力变化相关（如焦虑时加重、放松后缓解）。典型症状包括餐后饱胀、早饱感、上腹痛/烧灼感（多见于中青年女性），或排便习惯改变（腹泻型/便秘型，与情绪波动相关），常伴随失眠、焦虑或注意力不集中。

需优先排除的器质性疾病包括：胃镜检查排除胃/十二指肠溃疡、反流性食管炎；肠镜检查排除肠息肉、炎症性肠病；血常规、CRP等炎症指标排除感染或自身免疫性疾病；腹部超声排查肝胆胰病变。老年人或有糖尿病史者需额外排除糖尿病胃肠轻瘫（因高血糖损伤自主神经）。

常见诱发与加重因素：长期焦虑、抑郁或心理创伤（女性患病率高于男性），长期熬夜、饮食不规律（如暴饮暴食/过度节食），久坐少动导致肠道蠕动减慢。青少年学业压力大、职场人士长期精神紧张更易发病，老年群体因慢性疼痛或孤独感易合并症状。

处理以非药物干预为核心：心理调节（如正念冥想、呼吸训练），规律作息（固定三餐时间，避免夜间进食），饮食管理（减少辛辣/咖啡因，增加膳食纤维）。症状明显时可短期使用解痉类药物或益生菌调节肠道菌群。儿童需避免自行用药，建议家长记录症状日记，优先通过行为干预（如游戏化饮食引导）缓解症状。

特殊人群注意事项：儿童需避免使用成人抗焦虑药物，低龄儿童（<6岁）优先非药物干预；孕妇以情绪疏导和温水、杂粮粥等温和饮食为主，避免使用抗抑郁药；老年人需结合高血压、冠心病等基础病调整饮食，避免因肠道痉挛诱发胸痛，用药需经医生评估，优先选择长效缓释剂型。